HUSLAB - tutkimusohjekirja

Tutkimuksen B -TromAbO (3487) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa

HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.

Tiedustelut

Fimlab, Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio puh. 044 4728393 LÄHETYSOSOITE: Fimlab, Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio, Vernissakatu 1, 01300 Vantaa

Kiireettömät tiedustelut: hemostaasilaboratorio(at)fimlab.fi

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Indikaatiot

Trombosytopenian selvittely.

Näyteastia

Seerumiputki 10 ml ja EDTA-putki 3 x 10 ml

Näyte

Kuljetus huoneenlämmössä kokoverenä. Näytteen tulee olla perillä Fimlab Hemostaasilaboratoriossa seuraavana päivänä klo 9 mennessä.

1 ml seerumia ja 3x10 ml tai 4x7 ml EDTA-verta. Lapsilta miniminäytemäärä on 1 ml seerumia ja 15 ml (vastasyntyneiltä 2 ml) EDTA-verta.

Säilytys ja kuljetus huoneenlämmössä (17-24C). Kylmänä vuodenaikana näytteet tulee pakata niin, että ne pysyvät huoneenlämpöisinä.

Menetelmä

Näytteestä erotettujen trombosyyttien pinnalta tutkitaan GP IIbIIIa- ja IbIX-spesifisiä IgG-luokan vasta-aineita glykoproteiini-spesifisellä ELISA-menetelmällä. Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.

Tekotiheys

3 viikon aikana.

Tulokset valmiina

Kolmen viikon kuluessa

Tulkinta

Vastauksena lausunto. Immunologisella mekanismilla syntyvä trombosytopenia (ITP) diagnosoidaan sulkemalla pois muut mahdolliset trombosytopeniaa aiheuttavat tilat. ITP- diagnoosia tukee trombosyyttien pinnalla todettu autovasta- ainelöydös. Mikäli trombosyyttien pinnalta löydetään glykoproteiini (GP) -spesifisiä IgG-luokan vasta-aineita, kirjallisuuden mukaan ITP on hyvin todennäköinen (>90 %). Negatiivinen löydös ei kuitenkaan täysin poissulje ITP:n mahdollisuutta. Primaarinen ITP erotetaan sekundaarisesta ITP:stä sulkemalla pois sairaudet ja lääkitys, joihin tiedetään liittyvän ITP.

Näytteistä määritetään trombosyyttien pinnalta GP IIbIIIa- ja GP IbIX -spesifiset vasta-aineet. Tapauskohtaisesti voidaan määrittää myös GP V -spesifiset trombosyyttien pinnan vasta-aineet, tutkimus 20494 T -GP V (T- Glykoproteiini V, SPRV 5174).

Huomautuksia

Tutkimuksesta on sovittava etukäteen Fimlab, hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorion kanssa, puh. 044 4728393. Näytteen tulee olla perillä Fimlab Hemostaasilaboratoriossa seuraavana päivänä klo 9 mennessä.

Jos potilaan trombosyyttipitoisuus on näytteenottopäivänä alle 10-15 x 10E9/L, trombosyyttien eristäminen autovasta- ainetutkimusta varten ei todennäköisesti onnistu. Pseudotrombosytopenia (putkitrombopenia) tulee poissulkea ennen tutkimusta.

Sähköinen lähete tai Tulosta lähete tästä