Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Trombosyyttivasta-aineet, suora osoitus (kval), verestä
| 3487 | B -TromAbO |
Tiedustelut
Fimlab, Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio puh. 044 4728393
Yhteyshenkilöt
lääkäri Tuukka Helin: tuukka.helin
hus.fi / 050 427 9064 ja lääkäri Lotta Joutsi-Korhonen: lotta.joutsi-korhonenhus.fi / 050 427 2402
Indikaatiot
Trombosytopenian selvittely.
Näyteastia
Seerumiputki 10 ml ja EDTA-putki 3 x 10 ml
Näyte
Kuljetus huoneenlämmössä kokoverenä.
Menetelmä
Näytteestä erotettujen trombosyyttien pinnalta tutkitaan GP IIbIIIa- ja IbIX-spesifisiä IgG-luokan vasta-aineita glykoproteiini-spesifisellä ELISA-menetelmällä. Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.
Tekotiheys
Kahden viikon välein
Tulokset valmiina
Kahden viikon kuluessa
Tulkinta
Vastauksena lausunto. Immunologisella mekanismilla syntyvä trombosytopenia (ITP) diagnosoidaan sulkemalla pois muut mahdolliset trombosytopeniaa aiheuttavat tilat. ITP- diagnoosia tukee trombosyyttien pinnalla todettu autovasta- ainelöydös. Mikäli trombosyyttien pinnalta löydetään glykoproteiini (GP) -spesifisiä IgG-luokan vasta-aineita, kirjallisuuden mukaan ITP on hyvin todennäköinen (>90 %). Negatiivinen löydös ei kuitenkaan täysin poissulje ITP:n mahdollisuutta. Primaarinen ITP erotetaan sekundaarisesta ITP:stä sulkemalla pois sairaudet ja lääkitys, joihin tiedetään liittyvän ITP.
Näytteistä määritetään trombosyyttien pinnalta GP IIbIIIa- ja GP IbIX -spesifiset vasta-aineet. Tapauskohtaisesti voidaan määrittää myös GP V -spesifiset trombosyyttien pinnan vasta-aineet, tutkimus 20494 T -GP V (T- Glykoproteiini V, SPRV 5174).
Huomautuksia
Tutkimuksesta on sovittava etukäteen Fimlab, hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorion kanssa, puh. 044 4728393
Jos potilaan trombosyyttipitoisuus on näytteenottopäivänä alle 10-15 x 10E9/L, trombosyyttien eristäminen autovasta- ainetutkimusta varten ei todennäköisesti onnistu. Pseudotrombosytopenia (putkitrombopenia) tulee poissulkea ennen tutkimusta.
Tutkimuksen tilaus- ja vastauskäytännöt muuttuvat ATK- välitteisiksi 2.11.2011, jolloin tutkimuslähete korvautuu sähköisillä esitietokysymyksillä. Kysymyksiin vastataan tietojärjestelmään tutkimusta tilattaessa.
Tutkimus B -TromAbO päivitetty 03.09.2019 / TH
© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 15.10.2019 klo 01:09.