HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Treponema pallidum, IgM vasta-aineet

3497 S -FTAIgM

Osatutkimukset

-FTAIgG, -FTAIgM, S -FTAAbs, S -KardAb, S -TPHA, -TPHAIgG ja -TPHAIgM

Tiedustelut

Virologian ja immunologian laboratorio, Mikrobiologian manuaaliset menetelmät, puh. 050 427 2470

Yhteyshenkilöt

lääkäri Hanna Jarva: hanna.jarvaathus.fi / 050 427 9816 ja lääkäri Satu Kurkela: satu.kurkelaathus.fi / 050 428 4183

Lähete

Immunologiset tutkimukset

Indikaatiot

Aktiivisen syfiliksen erottaminen aiemman infektion jälkeisestä seropositiivisuudesta. Synnynnäisen syfiliksen diagnostiikka.

Aktiivisen syfiliksen diagnostiikka ja hoidetun syfilistapauksen seuranta. Uusintainfektioiden diagnostiikka

Syfilistutkimusten valinta eri kliinisissä tilanteissa:

- Syfiliksen seulonta (aktiivi tai latentti infektio). Ei tiedossa aikaisempaa infektiota: S -TrpaAb. (S -KardAb tai S -TPHA eivät sovellu riittävän hyvin seulontatutkimukseksi.)

- Uusintainfektioepäily aikaisemman, hoidetun infektion jälkeen: S-KardAb, S -TPHA.

- Antibioottihoidon tehon seuranta: S -KardAb, S -TPHA.

- Neurosyfilisepäily: -NeurSyf -pakettitutkimus (tutkimukseen kuuluu sekä likvor- että seeruminäyte)

- Neuvolaseulontatutkimus: S -TrpaAb.

- Vastasyntyneen kongenitaalisyfiliksen seulonta: S -FTAIgM (pakettitutkimus).

- Infektion ajankohdan tarkennus: S -FTAIgM (pakettitutkimus).

Huom. Mikäli potilas ei ole aikaisemmin tunnettu syfilis-seropositiiviseksi, laboratorio ohjelmoi positiivisen S-KardAb-tuloksen yhteydessä S-TrpaAb- ja S-TPHA-tutkimukset, jos niitä ei ole pyydetty. Tutkimukset laskutetaan tilaajalta..

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

1 ml seerumia

Menetelmä

Mikäli näytteessä todetaan Treponema-vasta-aineita, fraktioidaan IgM erilleen seerumin IgG:stä. IgM- ja IgG-fraktioista tehdään osatutkimukset (TPHA ja FTAAbs).

Tekotiheys

Kerran viikossa, vastasyntyneiltä nopeammin

Tulokset valmiina

4-8 työpäivän aikana, kiirehdittynä kongenitaali-infektiota epäiltäessä 2-3 työpäivää.

Tulkinta

Normaalisti negatiivinen.

IgM-vasta-aineet tulevat varhain positiiviseksi primaarisyfiliksessä, noin 3-5 viikon kuluessa, usein ennen muita syfilistestejä. Ne voivat kuitenkin säilyä positiivisina useita kuukausia ja joskus vuosiakin hoidon jälkeen. Reinfektiossa syntyy yleensä myös IgM-vasta-aineita.

Kongenitaalisyfiliksessä voidaan vastasyntyneen lapsen infektio erottaa positiivisten IgM-vasta-aineiden avulla. Äidiltä saadut maternaaliset IgG-vasta-aineet häviävät noin 9-12 kk kuluessa. Seurantanäytteiden otto lapselta on suositeltavaa, jotta nähdään syfilisvasta-aineiden muuttuminen negatiiviseksi vuoden sisällä.

Tutkimus S -FTAIgM päivitetty 15.01.2020 / HJ

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 27.01.2020 klo 01:13.