HUSLAB - tutkimusohjekirja

Tutkimuksen P -Na (3622) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa

HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.

Tiedustelut

HUSLAB-talo, Meilahti, Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579 (arkisin päiväaikana). Päivystysaikana oman laboratorion päivystysnumerosta (HUSLAB-talo, Meilahden alueen sairaalat, puh. 09 471 72645)

Indikaatiot

Neste- ja elektrolyyttitasapainon seuranta.

Näyteastia

Li-hepariiniputki 5 ml

Näyte

0.5 ml hepariiniplasmaa, lapset vähintään 0.1 ml. Mikäli P -Na on osa määritystä B -HET-Ion, on näyte otettava Ca-titrattua hepariinia sisältävään ruiskuun, putkeen tai kapillaariin. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Eroteltu plasma säilyy huoneenlämmössä 3 vrk ja jääkaapissa 7 vrk. Pidempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

Ioniselektiivinen elektrodi (ISE), epäsuora tai suora mittaus. Akkreditoitu menetelmä (ei tällä hetkellä Kymenlaakson alueen laboratorioissa eikä Etelä-Karjalan Honkaharjun sairaalan laboratoriossa).

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Viitearvot

Kaikki

137 - 145

mmol/l

Tulkinta

Natrium muodostaa yli 90 % solujen ulkopuolisen nestetilan kationeista ja on sen vuoksi tärkeä tämän nestetilan osmoottisen paineen ja tilavuuden ylläpidolle. Noin 60 % natriumista on elimistön nesteissä, tästä 97 % ekstrasellulaaritilassa. Loppuosa natriumista (40 %) sijaitsee luustossa. Plasman natrium-määritys muodostaa olennaisen osan neste- ja elektrolyyttitasapainon seurannasta.

Korkea natriumarvo voi liittyä nestehukkaan (veden menetys suurempi kuin natriumin), dehydraatiotilaan, joskus liialliseen NaCl- tai NaHCO3-liuoksen iv-antoon, primaariseen hyperaldosteronismiin, Cushingin tautiin tai diabetes insipidustautiin.

Matalia natriumarvoja voidaan todeta liiallisen nesteytyksen tai runsaan hikoilun seurauksena, palovammoissa, ruoansulatuskanavan kautta tapahtuneen natriumin menetyksen johdosta (ripuli, oksentelu, dreeni), polydipsiassa, nefroottisessa syndroomassa, munuaisten vajaatoiminnassa, sydäninsuffisienssissa, maksakirroosissa, muissa ödeematiloissa, Addisonin taudissa, pitkäaikaisen diureettien käytön seurauksena ja antidiureettisen hormonin liikaerityksessä (SIADH). Selvä hyperglykemia voi hyperosmolaliteetin johdosta aiheuttaa kompensatorisen seerumin tai plasman natriumpitoisuuden laskun.

Uudet pohjoismaisen NORIP-projektin (Nordic Reference Interval Project) tulosten mukaiset aikuisten viitearvot otettu käyttöön 29.4.2004. Menetelmä ja sen tulostaso säilyvät ennallaan.

Huomautuksia

Määritysmenetelmämuutoksen takia tulostaso nousee 3-4 mmol/l HUSLABin sairaalalaboratorioissa seuraavasti:

 18.9.2019: Jorvi, Hyvinkää, Peijas, Töölö ja Porvoo
 2.10.2019: Raasepori
 8.10.2019: Lohja
 30.10.2019: Meilahti/HUSLAB-talo
 Helmi-maaliskuu 2020: Malmi