HUSLAB - tutkimusohjekirja

Tutkimuksen S -Kryog (3656) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa

HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.

Tiedustelut

Virologian ja immunologian laboratorio, Mikrobiologian manuaaliset menetelmät, puh. 050 427 2470.

Lähete

Immunologiset tutkimukset

Indikaatiot

Sidekudostautien ja vaskuliittien diagnostiikka. Epäily kiertävistä immuunikomplekseista tai myeloomasta.

Näyteastia

Seerumiputki 2 x 10 ml

Näyte

10 ml seerumia. Geeliputki ei sovellu näytteenottoon. Putki voi olla esilämmitetty tai huoneenlämpöinen.

Kokoveri säilytettävä ja kuljetettava +37 C:ssa, kunnes seerumi on eroteltu. Näyte fuugataan ja erotellaan lämpimänä.

HUOM: Mikäli seerumia ei pystytä erottelemaan näytteenottopaikassa, kokoverinäytteen on oltava perillä tutkivassa laboratoriossa näytteenottopäivänä klo 14 mennessä. Viikonloppuisin tai pyhäpäivinä kokoverinäytteitä ei voida lähettää laboratorioomme.

Mikäli näyte pääsee jäähtymään ennen seerumin erottelua, ei tutkimusta voida tehdä.

Mikäli seerumi erotellaan jo näytteenottopaikassa, eroteltu seerumi säilytetään ja toimitetaan huoneenlämmössä tutkimuksen suorittavaan laboratorioon mahdollisimman pian (max. 3 vuorokauden sisällä). Suojattava kylmältä kuljetuksen aikana.

Menetelmä

Kryoglobuliinitutkimuksessa näyte inkuboidaan +4 C:ssa 7 vrk. Presipitaattia ei normaalisti muodostu. Jos presipitaattia muodostuu, tarkistetaan, että se liukenee +37C:ssa ja määritetään liuenneen presipitaatin määrä (g/l).

Tekotiheys

Työpäivinä(ma-pe).

Tulokset valmiina

7-12 työpäivän aikana

Tulkinta

Normaalisti negatiivinen. Positiivisesta näyttestä vastataan kryopresitaatin määrä suhteutettuna seerumin määrään (g/l).

Kryoglobuliinit voidaan jakaa kolmeen tyyppiin. Tyypin I kryoglobuliinit koostuvat yleensä joko monoklonaalisesta IgG:stä tai IgM:stä. Tyyppi I liittyy yleensä myeloomaan tai muuhun myeloproliferatiiviseen sairauteen. Kryoglobuliinin määrä voi olla suuri (> 1 g/l). Tyypin II kryoglobuliini koostuu polyklonaalisesta IgG:stä ja monoklonaalisesta IgM:stä, jolla on reumafaktoriaktiivisuutta. Tyyppi II liittyy esim. HCV-infektioon tai systeemisiin autoimmuunitauteihin (erit. SLE). Tyypin III kryoglobuliini koostuu polyklonaalisesta IgG:stä ja polyklonaalisesta IgM:stä, jolla on reumafaktoriaktiivisuutta. Tyyppi III liittyy esim. systeemisiin autoimmuunitauteihin ja kroonisiin virusinfektioihin.

Todetun kryopresitaatin koostumus voidaan selvittää S -Kryopresitaatin analyysi (2159)- tutkimuksella.

Huomautuksia

Mikäli seerumia ei erotella lämpimänä, voidaan kryoglobuliineja menettää. Ks. myös S -Kryopresitaatin analyysi.