Kryoglobuliini
| 3656 | S -Kryog |
Tiedustelut
Virologian ja immunologian laboratorio, Mikrobiologian manuaaliset menetelmät, puh. 050 427 2470.
Yhteyshenkilöt
lääkäri Hanna Jarva: hanna.jarva
hus.fi / 050 427 9816 ja lääkäri Anne Toivonen: anne.toivonenhus.fi / 0504408375
Lähete
Indikaatiot
Sidekudostautien ja vaskuliittien diagnostiikka. Epäily kiertävistä immuunikomplekseista tai myeloomasta.
Näyteastia
Seerumiputki 2 x 10 ml
Näyte
10 ml seerumia. Geeliputki ei sovellu näytteenottoon. Putki voi olla esilämmitetty tai huoneenlämpöinen.
Kokoveri säilytettävä ja kuljetettava +37 C:ssa, kunnes seerumi on eroteltu, fuugataan ja erotellaan lämpimänä.
HUOM: Mikäli seerumia ei pystytä erottelemaan näytteenottopaikassa, kokoverinäyte on oltava perillä tutkivassa laboratoriossa näytteenottopäivänä klo 14 mennessä. Viikonloppuisin tai pyhäpäivinä kokoverinäytteitä ei voida lähettää laboratorioomme.
Mikäli näyte pääsee jäähtymään ennen seerumin erottelua, ei tutkimusta voida tehdä.
Mikäli seerumi erotellaan jo näytteenottopaikassa, eroteltu seerumi säilytetään ja toimitetaan huoneenlämmössä tutkimuksen suorittavaan laboratorioon mahdollisimman pian (max. 3 vuorokauden sisällä). Suojattava kylmältä kuljetuksen aikana.
Menetelmä
Kryoglobuliinitutkimuksessa näyte inkuboidaan +4 C:ssa 7 vrk . Presipitaattia ei normaalisti muodostu. Jos presipitaattia muodostuu, tarkistetaan, että se liukenee +37C:ssa ja määritetään liuenneen presipitaatin määrä (g/l).
Tekotiheys
Työpäivinä(ma-pe).
Tulokset valmiina
7-12 työpäivän aikana
Tulkinta
Normaalisti negatiivinen. Positiivisesta näyttestä vastaaan Kryopresitaatin määrä suhteutettuna seerumin määrään (g/l). Kryoglobuliineja on eri tyyppejä: "Simple type" muodostuu yhdestä immunoglobuliiniluokasta. Sitä tavataan etenkin lymfoproliferatiivisissa tiloissa.
Multippelissa myeloomassa kryoglobuliini on usein monoklonaalisen proteiinin muodostama ja proteiinin määrä on suuri (>1 g/l). "Mixed type" on usein IgG:n ja IgM:n yhdessä muodostama. Sitä tavataan mm. systeemisissä autoimmuunitaudeissa, lymfoproliferatiivisissa tiloissa, glomerulonefriiteissä, maksataudeissa ja kroonisissa infektioissa. IgM-komponentilla on usein reumafaktori-aktiviteetti. Immuunikompleksien muodostamassa kryoglobuliinissa voi olla myös komplementtikomponentteja ja SLE-tapauksissa esim. tumavasta-aineita.
Todetun kryopresitaatin koostumus voidaan selvittää S -Kryopresitaatin analyysi (2159)- tutkimuksella.
Huomautuksia
Mikäli seerumia ei erotella lämpimänä, voidaan kryoglobuliineja menettää. Ks. myös S -Kryopresitaatin analyysi.
Tutkimus S -Kryog päivitetty 01.09.2023 / HJ
Viimeisin päivitys: 25.09.2023 klo 00:40.