Tyreotropiini (napaveri), napaseerumista
| 3669 | uS-TSH |
Tiedustelut
Meilahden sairaalan laboratorion Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579
Yhteyshenkilöt
kemisti Titta Salopuro: titta.salopuro
hus.fi / 040 486 9961 ja lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonenhus.fi / 050 4644654
Indikaatiot
Vastasyntyneen hypotyreoosiseulonta.
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 10 ml
Näyte
1 ml seerumia. Lähetys sentrifugoituna huoneenlämmössä (ei tarvetta erotella geelin päältä), jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon sentrifugoituna.
Menetelmä
Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä (ei tällä hetkellä Etelä-Karjalan tai Kymenlaakson alueiden laboratorioissa).
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Päivittäin
Tulokset valmiina
arkisin (ma-pe) ja juhlapyhinä myös välipäivinä
Yleistä
Synnynnäinen hypotyreoosi aiheuttaa lapselle vakavan kasvuhäiriön ja pysyvän kehitysvammaisuuden (kretinismi), joten varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä. Vastasyntyneen hypotyreoosin syynä voi olla kilpirauhasen kehityshäiriö tai puutteellinen kilpirauhashormonien tuotanto. Varmistetun hypotyreoosin hoitona on elinikäinen tyroksiinilääkitys. Jos kilpirauhanen ei tuota tyroksiinia, on seurauksena TSH-pitoisuuden nousu, mikä voidaan todeta vastasyntyneeltä jo synnytyksen yhteydessä napaverinäytteen TSH-määrityksellä (uS-TSH). Myös vaikeaan ja pitkittyneeseen synnytykseen voi liittyä kohonnut uS-TSH, mikä normaalistuu kontrollinäytteessä.
Viitearvot
| Kaikki | alle 40 | mU/l |
Tulkinta
Jos napaveren uS-TSH-määrityksen tulos on 40 mU/l tai suurempi, tehdään välittömästi uS-T4-v, jonka jälkeen laboratorio soittaa hälytyksen synnyttäneiden osastolle. Poikkeavien seulontatulosten jälkeen vastasyntyneen hypotyreoosin varmistukseksi otettavat TSH- ja T4-V-näytteet suositellaan otettavaksi aikaisintaan 3 vrk iässä, jolloin synnytyksen vaikutus lapsen kilpirauhashormoneihin on poistunut.
Huomautuksia
28.10.2019 määritysmenetelmä- ja tulostasomuutos HUSLAB-talon Automaatiolaboratoriossa. Pitoisuuksilla alle 12 mU/l tulostaso keskimäärin 10% korkeampi. Pitoisuuksilla yli 12 mU/l tulostaso keskimäärin 20-30% korkeampi.
4.5.2021 alkaen hälytysraja on kaikissa HUSLABin laboratorioissa 40 mU/l. Aiemmin raja oli 35 mU/l, poislukien Kymenlaakso jossa 40 mU/l.
Mikäli napaverinäyte on jäänyt ottamatta, näyte (S -TSH) otetaan kolmen vuorokauden iässä.
Tutkimus uS-TSH päivitetty 20.03.2023 / TS
Viimeisin päivitys: 22.03.2023 klo 01:10.