HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Tyreotropiini (napaveri), napaseerumista

3669 uS-TSH

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorion Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579

Yhteyshenkilöt

kemisti Titta Salopuro: titta.salopuroathus.fi / 040 486 9961 ja lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonenathus.fi / 050 4644654

Indikaatiot

Vastasyntyneen hypotyreoosiseulonta.

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 10 ml

Näyte

1 ml seerumia. Lähetys sentrifugoituna ja eroteltuna huoneenlämmössä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon sentrifugoituna.

Menetelmä

Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tekotiheys

Päivittäin

Tulokset valmiina

arkisin (ma-pe) ja juhlapyhinä myös välipäivinä

Yleistä

Synnynnäinen hypotyreoosi aiheuttaa lapselle vakavan kasvuhäiriön ja pysyvän kehitysvammaisuuden (kretinismi), joten varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä. Vastasyntyneen hypotyreoosin syynä voi olla kilpirauhasen kehityshäiriö tai puutteellinen kilpirauhashormonien tuotanto. Varmistetun hypotyreoosin hoitona on elinikäinen tyroksiinilääkitys. Jos kilpirauhanen ei tuota tyroksiinia, on seurauksena TSH-pitoisuuden nousu, mikä voidaan todeta vastasyntyneeltä jo synnytyksen yhteydessä napaverinäytteen TSH-määrityksellä (uS-TSH). Myös vaikeaan ja pitkittyneeseen synnytykseen voi liittyä kohonnut uS-TSH, mikä normaalistuu kontrollinäytteessä.

Viitearvot

Kaikki alle 35 mU/l
Kymenlaakson lab, Kaikki alle 40 mU/l

Tulkinta

Jos napaveren uS-TSH-määrityksen tulos on 35 mU/l tai suurempi (Kymenlaakso 40 mU/l), tehdään välittömästi uS-T4-v, jonka jälkeen laboratorio soittaa hälytyksen synnyttäneiden osastolle. Poikkeavien seulontatulosten jälkeen vastasyntyneen hypotyreoosin varmistukseksi otettavat TSH- ja T4-V-näytteet suositellaan otettavaksi aikaisintaan 3 vrk iässä, jolloin synnytyksen vaikutus lapsen kilpirauhashormoneihin on poistunut.

Huomautuksia

28.10.2019 määritysmenetelmä-, tulostaso- ja viitevälimuutos (ei koske Kymenlaakson laboratoriossa tehtäviä tutkimuksia). Pitoisuuksilla alle 12 mU/l tulostaso keskimäärin 10% korkeampi. Pitoisuuksilla yli 12 mU/l tulostaso keskimäärin 20-30% korkeampi.

Uusi hälytysraja on 35 mU/l (aiemmin 30 mU/l). Kymenlaakson alueella 40 mU/l.

Mikäli napaverinäyte on jäänyt ottamatta, näyte (S -TSH) otetaan kolmen vuorokauden iässä.

Tutkimus uS-TSH päivitetty 30.10.2019 / MA

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 08.12.2019 klo 01:11.