HUSLAB - tutkimusohjekirja

Tutkimuksen S -AllIgE (3836) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa

HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.

Osatutkimukset

S -AavhepE, S -AcrKilE, S -AkasiaE, S -AlfAmyE, S -AlfGalE, S -AlkalaE, S -AltAltE, S -AmoksE, S -Ampi5E, S -Ampi77E, S -AmpisE, S -AmpmyrE, S -AnanasE, S -AnisE, S -AnjoviE, S -AnkkhöE, S -AppelsE, S -AprikoE, S -ArabikE, S -ASiroE, S -AspFlaE, S -AspFumE, S -AspNigE, S -AspTerE, S -AspVerE, S -AukusiE, S -AurkukE, S -AurPulE, S -AvokadE, S -BamverE, S -BanaanE, S -BasiliE, S -BataatE, S -BelactE, S -BerbeeE, S -BloTroE, S -BotCinE, S -CanAlbE, S -CaspähE, S -ChaetGE, S -ChinchE, S -ChipipE, S -ChlorhE, S -CladClE, S -ClaHerE, S -Cora14E, S -CurLinE, S -DFarinE, S -DMicroE, S -DPteroE, S -E222E, S -Eläi1Er, S -Eläi1Ry, S -EMayneE, S -EpicocE, S -EtanaE, S -EtyloE, S -EukpuuE, S -Ex2Ryh, S -F296E, S -FenkolE, S -FormalE, S -FraAcaE, S -FtaalhE, S -FusMonE, S -Fx10Ryh, S -Fx13Ryh, S -Fx14Ryh, S -Fx16Ryh, S -Fx17Ryh, S -Fx18Ryh, S -Fx21Ryh, S -Fx22Ryh, S -Fx23Ryh, S -Fx24Ryh, S -Fx25Ryh, S -Fx26Ryh, S -Fx27Ryh, S -Fx29Ryh, S -Fx31Ryh, S -Fx73Ryh, S -Fx74Ryh, S -Fx7Ryh, S -G214E, S -GDomesE, S -GelatE, S -GliadiE, S -GluteeE, S -GPenE, S -GreippE, S -GreLabE, S -GuarkuE, S -Gx2Ryh, S -Gx6Ryh, S -HaapaE, S -HamsepE, S -HanhhöE, S -HaspähE, S -HDIE, S -Hed15Ry, S -Hein1Er, S -Hein1Ry, S -Hein3Ry, S -Heingx4, S -HeinraE, S -HelmHaE, S -HermyrE, S -HerneE, S -HersieE, S -HevkasE, S -HevkärE, S -HevlihE, S -HevohiE, S -HevsaiE, S -Hhö72Ry, S -HiirepE, S -HiiriE, S -HiiseeE, S -HiivirE, S -HillerE, S -HirssiE, S -HolStiE, S -Home1Er, S -Home1Ry, S -Home2Ry, S -Home4Ry, S -HummerE, S -HyttynE, S -HyvehnE, S -HöyhRyh, S -IgE, S -IivaE, S -InkiväE, S -InshumE, S -IspaghE, S -JakoisE, S -JalavaE, S -JamakrE, S -JausavE, S -JuusChE, S -JuusHoE, S -JykärsE, S -Jyr70Er, S -Jyr70Ry, S -JärvirE, S -K219E, S -KaakaoE, S -KaaliE, S -KahviE, S -Kala2Er, S -Kala2Ry, S -KalhöyE, S -KaliseE, S -KaliulE, S -KallihE, S -KalmarE, S -KampelE, S -KamsimE, S -KanahöE, S -KanaliE, S -KanaseE, S -KaneliE, S -KaniepE, S -KaniliE, S -KanrhöE, S -KanseeE, S -KanuloE, S -KanvirE, S -KarmesE, S -KarpalE, S -KarpunE, S -KastanE, S -KatajaE, S -KatkarE, S -KauraE, S -KaurisE, S -KaurspE, S -KefaklE, S -KeimaiE, S -KiiviE, S -KikherE, S -KimmyrE, S -KirsikE, S -KisshiE, S -KoiheiE, S -KoiperE, S -KoirepE, S -KoirhiE, S -KoiruoE, S -KoivuE, S -KonalbE, S -KoopähE, S -Kopö2Ry, S -KorianE, S -KukaalE, S -Kukk2Ry, S -KukkaEr, S -KukkRyh, S -KulpiiE, S -KuminaE, S -KurkkuE, S -KurpitE, S -KursieE, S -KuusiE, S -KvinoaE, S -KyyhöyE, S -KyyuloE, S -LaakerE, S -LakalbE, S -LakferE, S -LamaheE, S -LamlihE, S -LammaiE, S -LammepE, S -LateksE, S -LDestrE, S -LeheraE, S -LehmhiE, S -LehsalE, S -LeihiiE, S -LeppäE, S -LimetE, S -LimoviE, S -LinssiE, S -LohiE, S -LupsieE, S -LuumuE, S -LysotsE, S -M226E, S -MaapähE, S -MaissiE, S -MaitoE, S -MakapäE, S -MakrilE, S -MallasE, S -MandarE, S -ManeilE, S -MangoE, S -MansikE, S -MantelE, S -MarsepE, S -Maufx70, S -Maufx71, S -MaxataE, S -MDIE, S -MehmyrE, S -MeiramE, S -MeloniE, S -MetlehE, S -MicFaeE, S -MinkkiE, S -MinttuE, S -MorphiE, S -MucRacE, S -MunakeE, S -MunaRyh, S -MunavaE, S -MunkoiE, S -MuspipE, S -MuspähE, S -MustekE, S -MustikE, S -Muu-AbE, S -MäntyE, S -nAmba1E, S -nAnac2E, S -nArtv1E, S -nArtv3E, S -NaudliE, S -nBosd6E, S -nCanf3E, S -nCupa1E, S -nCynd1E, S -nDerp1E, S -nFeld2E, S -nGlym5E, S -nGlym6E, S -NiitnuE, S -nKaseiE, S -NokkonE, S -nOlee1E, S -nPhlp4E, S -nSalk1E, S -nSussE, S -NurnatE, S -NurpunE, S -OhraE, S -OhraspE, S -OliiviE, S -Om5GliE, S -OmenaE, S -OreganE, S -OsteriE, S -OtakilE, S -OvalbuE, S -OvomukE, S -PajuE, S -PapaijE, S -PappCE, S -PaprikE, S -PapuhöE, S -PapuvaE, S -ParapäE, S -ParaulE, S -ParsaE, S -ParsakE, S -PassheE, S -Pax1, S -Pax2, S -Pax2Ryh, S -Pax3, S -Pax4, S -PeiphöE, S -PekpähE, S -PelsieE, S -PenFreE, S -PenNotE, S -PenSppE, S -PepäspE, S -PersikE, S -PersilE, S -PersimE, S -PerunaE, S -Phlp5bE, S -PhoBetE, S -PholcoE, S -PimakrE, S -PinaatE, S -PinsieE, S -PistaaE, S -PorkkaE, S -PoroE, S -ProtamE, S -PujoE, S -PumpulE, S -PunajuE, S -PunkamE, S -Puu9Er, S -Puu9Ry, S -PuuvsiE, S -PyökkiE, S -Päh22Er, S -Pähk1Er, S -Pähk1Ry, S -PähpenE, S -PäivkE, S -PäärynE, S -PölyEr, S -PölyRyh, S -rActd8E, S -RaiheiE, S -RakuunE, S -rAlta1E, S -rAnao3E, S -rApi10E, S -rApig1E, S -rApim1E, S -rApim2E, S -rApim3E, S -rApim5E, S -RapsiE, S -RapsspE, S -RapuE, S -rArah1E, S -rArah2E, S -rArah3E, S -rArah6E, S -rArah8E, S -rArah9E, S -rAspf1E, S -rAspf2E, S -rAspf3E, S -rAspf4E, S -rAspf6E, S -rBere1E, S -rBetv1E, S -rBetv2E, S -rBetv4E, S -rBetv6E, S -rBt221E, S -rCanf1E, S -rCanf2E, S -rCanf4E, S -rCanf5E, S -rCanf6E, S -rCora1E, S -rCora8E, S -rCora9E, S -rCypc1E, S -rDer10E, S -rDer23E, S -rDerp2E, S -rEquc1E, S -rFeld1E, S -rFeld4E, S -rFeld7E, S -rGadc1E, S -rGlym4E, S -rHev11E, S -rHevb1E, S -rHevb3E, S -rHevb5E, S -rHevb6E, S -rHevb8E, S -rHevb9E, S -RhNigE, S -RiisiE, S -rJugr1E, S -rJugr3E, S -Rk211E, S -rMald1E, S -rMald3E, S -Ro214E, S -RocuroE, S -RohtliE, S -RotseeE, S -RottaE, S -RottepE, S -RotvirE, S -rParj2E, S -rPena1E, S -rPg213E, S -rPhl11E, S -rPhl12E, S -rPhlp1E, S -rPhlp2E, S -rPhlp6E, S -rPhlp7E, S -rPold5E, S -rPrup1E, S -rPrup3E, S -rPrup4E, S -rPrup7E, S -rSesi1E, S -Rt213E, S -rTri14E, S -RuisE, S -RuisspE, S -Ruo20Ry, S -Ruok5Er, S -Ruok5Ry, S -rVesv1E, S -rVesv5E, S -Rx1Ryh, S -Rx2Ryh, S -SaarniE, S -SakspäE, S -SalpapE, S -SardiiE, S -SarvapE, S -SeessiE, S -SeitiE, S -SellerE, S -SikaepE, S -SikaliE, S -SikvirE, S -SilliE, S -SimpukE, S -SinappE, S -SinsimE, S -SipuliE, S -SitruuE, S -SoijapE, S -SojusiE, S -SpelttE, S -SpermE, S -StAtraE, S -SteBotE, S -StentAE, S -StentBE, S -StentCE, S -StrGriE, S -SugiE, S -SuolinE, S -SurtouE, S -SuxameE, S -SypresE, S -TaatelE, S -TaimenE, S -TammiE, S -TaskraE, S -TattarE, S -TDIE, S -TeeE, S -TilliE, S -TimjamE, S -TimoteE, S -TomaatE, S -TonnikE, S -TorakkE, S -TPutreE, S -TriGoeE, S -TriIntE, S -TriRubE, S -TriVirE, S -TulimuE, S -TuoksuE, S -Tuokw2E, S -TuosimE, S -TurskaE, S -Tx10Ryh, S -Tx1Ryh, S -Tx5Ryh, S -Tx6Ryh, S -Tx7Ryh, S -Tx8Ryh, S -UloChaE, S -UndseeE, S -UnduhöE, S -UnduulE, S -UnisieE, S -UstNudE, S -VaahteE, S -VadelmE, S -ValksiE, S -ValpyöE, S -VaniljE, S -VehnspE, S -VehnäE, S -VesimeE, S -VihpapE, S -VihpipE, S -ViikunE, S -ViirypE, S -Vilj3Er, S -Vilj3Ry, S -VoikukE, S -VPenE, S -VpunRyh, S -VuohepE, S -VuomaiE, S -Wx209Ry ja S -Wx7Ryh

Tiedustelut

Allergiatutkimukset, puh. 050 448 5262

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

Näytteeksi tarvitaan 1 ml seerumia tai plasmaa (EDTA- tai Li /Na-hepariiniplasma),joka riittää 20:een IgE-vasta- ainetutkimukseen. Minimimäärä on 250 µl/ensimmäinen osatutkimus ja 40µl/ lisätutkimus. Huomioikaa , että erittelytutkimukset sisältävät useita osatutkimusia. Tutkimukset S -AllIgE ja S -IgE tehdään samasta näytteestä, joten kahta erillistä putkea ei tarvita. Lähetysohje HUSLABissa: Lähetä näyte sentrifugoimattomana huoneenlämmössä geeliputkessa HUSLAB-talon automaatiolaboratorioon. Eroteltu seerumi säilyy 5 vuorokautta jääkaapissa ja kuukausia pakastettuna -20C. Lähetysohje HUSLABin ulkopuolisille laboratorioille: Lähetä näyte sentrifugoituna huoneenlämmössä geeliputkessa (kts. yleiset lähetysohjeet). Älä lähetä näytettä viikonloppua tai pyhäpäiviä vasten. Säilytä tällöin näyte jääkaapissa. Eroteltu seerumi säilyy 5 vuorokautta jääkaapissa ja kuukausia pakastettuna -20C.

Menetelmä

Immunofluorometrinen. Phadia ImmunoCAP. Akkreditoitu menetelmä, mukautuva pätevyysalue.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tulokset valmiina

3-5 työpäivässä

Viitearvot

KAIKKI

alle 0.35

kU/l

Tulkinta

Tätä tutkimusta ei voi käyttää tilaukseen. Haluttu tutkimus- tai tutkimuspaketti on tilattava erikseen omalla tutkimusnimikkeellään, ks alla.

Allergiatutkimuksilla mitataan yksittäistä allergeenia vastaan kohdistuva IgE-pitoisuus. Allergeeni-IgE -tutkimuksia on nyt noin 400 ja luettelo täydentyy jatkuvasti.

Allergeeni-IgE - tutkimuksella voidaan selvittää potilaan herkkyyttä IgE-välitteistä(välitöntä) allergiaa aiheuttaville allergeeneille. Tärkein indikaatio on IgE- välitteisen allergian aiheuttajan tunnistaminen.

Yksittäisen allergeenispesifin IgE -tutkimuksen tekeminen on mielekästä silloin, kun potilaan oireiden aiheuttajaksi osataan epäillä yhtä tai muutamaa allergeenia. Jos epäiltyjä allergeeneja on paljon, tulee harkita laajempaa seulonta- ja erittelytutkimusta, kuten S-AllComE, S-RuoComE, S-PähComE, S-IgE-Pse-, tai S-IgE-Sse -tutkimusten käyttöä.

Allergeenispesifin IgE:n ollessa koholla, on herkistyminen todennäköistä. Mitä korkeampi arvo on, sitä todennäköisemmin herkistymiseen liittyy myös oireita. Tuloksen kliininen merkitys on aina suhteutettava potilaan anamneesiin ja oireisiin. Tuloksen merkitys on siis arvioitava kunkin potilaan ja allergeenin kohdalla erikseen. Negatiivinen tulos tekee herkistymisen epätodennäköiseksi, muttei poissulje sitä. Jos potilaalla on ollut vakava allerginen reaktio, olisi kyseisten allergeenien komponenttitutkimukset hyvä määrittää, vaikka allergeenispesifi IgE jää negatiiviseksi (tilattavissa erikseen).

Tutkimuksia tilattaessa ja tulkittaessa on huomioitava mahdolliset ristiinreagoivat allergeenit.

Spesifisten IgE-tutkimusten herkkyys: S -AllIgE tutkimusten ennustearvo on tavallisempien allergeenien kohdalla sairaalassa noin 80%, jos kohonneita arvoja korreloidaan anamneesiin ja ihopistokoetuloksiin.

 Tulos kU/l    Allergia    Tulkinta
               luokka
 Alle 0,35       0         Vasta-ainepitoisuus
                           viitealueella, tulos ei
                           sulje pois IgE-välitteisiä
                           oireita.

 0,35-0,69       1         Vasta-aineita vähän, hekis-
                           tymisepäily, oireita esiintyy
                           harvoilla.

 0,70-3,49       2         Vasta-aineita kohtalaisesti,
                           herkistyminen todennäköinen,
                           oireita esiintyy monilla.

 3,50-17,4       3         Vasta-aineita runsaasti.
                           Herkistymisoireita esiintyy
                           useimmilla ja sitä ilmeisemmin,
                           mitä korkeampi pitoisuus.

 17,5-49,9       4         Vasta-aineita runsaasti.
                           Herkistymisoireita esiintyy
                           useimmilla ja sitä ilmeisemmin,
                           mitä korkeampi pitoisuus.

 50,0-100        5         Vasta-aineita runsaasti.
                           Herkistymisoireita esiintyy
                           useimmilla ja sitä ilmeisemmin,
                           mitä korkeampi pitoisuus.

 Yli 100-        6         Vasta-aineita runsaasti.
                           Herkistymisoireita esiintyy
                           useimmilla ja sitä ilmeisemmin,
                           mitä korkeampi pitoisuus.

LEHTIPUIDEN SIITEPÖLYT: Ristiinreagoinnin takia tutkimus esim. koivulla antaa useimmiten samankaltaisen tuloksen kuin tutkimus lepällä tai pähkinäpensaalla. Samasta syystä potilaat, jotka ovat herkkiä koivun siitepölylle,ovat usein myös herkkiä hedelmien, vihannesten, juuresten, pähkinöiden ja mausteiden allergeeneille. Allergiaryhmätutkimus PUURYHMÄ on hyvä vaihtoehto yksittäisille S-AllIgE tutkimuksille.

HEINIEN SIITEPÖLYT: Suomessa esiintyy lähes 100 eri heinälajia. Potilas on ristiinreagoinnin takia yleensä herkkä monien eri heinien siitepölyille. Allergiaryhmätutkimus HEINÄRYHMÄ on hyvä vaihtoehto yksittäiselle tutkimukselle.

ASTERIKASVIEN (mykerökukkaisten) SIITEPÖLYT: Pujo on heimon ainoa tuulipölyttäjä ja merkittävin allergian aiheuttaja. Päivänkakkara ja voikukka voivat aiheuttaa oireita etenkin lapsille ja puutarhureille. Asterikasvien siitepölyt reagoivat ristiin.

ELÄINTEN EPITEELIT: On tavallista, että potilaalla on ristireagoinnin takia useita eläinyliherkkyyksiä. Allergiaryhmätutkimukset ELÄINRYHMÄ ja JYRSIJÄRYHMÄ ovat hyviä vaihtoehtoja eläinherkkyyden osoittamiseen.

HOMEET: Potilas on monesti herkkä useille eri ulkoilman homeille. Allergiaryhmätutkimus HOMERYHMÄ on hyvä vaihtoehto yksittäiselle S -AllIgE tutkimukselle.

RUOKA-AINEET: Ruoka-allergioiden selvittelyyn ihokokein ja laboratoriotutkimuksin liittyy useita vaikeuksia, joista johtuen tuloksia on tulkittava varovasti.

Alle 2-vuotiailla pikkulapsilla tavataan usein lievästi kohonneita (0,4 - 2,0 kU/l) S-AllIgE arvoja, jotka eivät liity mihinkään tautiin. Toisaalta pikkulapsilla esiintyy myös ei-IgE-välitteisiä ruokayliherkkyyksiä, joissa S-AllIgE tulokset ovat negatiivisia. Allergiaerittelytutkimus RUOKAERITTELY JA KOMPONENTIT (S-RuoComE) on hyvä vaihtoehto selvitettäessä pikkulasten yleisimpiä IgE-välitteisiä ruoka-allergioita.

Kaikenikäisillä potilailla, jotka ovat herkkiä koivun siitepölylle, on ristiinreagoinnista johtuen usein lieväoireisia hedelmä-, vihannes-, juures-, pähkinä- ja mausteherkkyyksiä. Koivututkimus on usein riittävä ja tällöin positiivinen tulos viittaa kasviherkkyyden mahdollisuuteen. Eräiden kasvitutkimusten toimivuus on epävarma, esim. appelsiinitutkimus mittaa ristiinreagoinnista johtuen paremminkin koivu- kuin appelsiiniherkkyyttä.

Viljajauhojen herkkyys ei ole yhtä hyvä kuin muiden allergeenien, mikä tulee huomioida leipurien jauhopölyherkkyyden selvittelyssä.

HYÖNTEISTEN MYRKYT: Kohonnut tulos osoittaa herkistymistä, mutta ei luotettavalla tavalla ennusta vaarallista yleisreaktiota. Herkistyminen voidaan varmimmin todeta 1-6 kuukautta yleisreaktion jälkeen.

PENISILLIINIT: Ristiinreagoinnin takia penisilloyyli V (fenoksimetyylipenisilliini) ja penisilloyyli G (bentsyylipenisilliini) antavat usein saman tuloksen. Viitearvoalueella oleva tulos ei osoita varmuudella, että potilas sietää penisilliiniä. Herkistyminen voidaan varmimmin todeta 1-6 kuukautta reaktion jälkeen.

ETYLEENIOKSIDI: Dialyysipotilaat saattavat herkistyä etyleenioksidille.

KUMI: Kumitutkimus ei ole erityisen herkkä. Kumiallergia voi olla myös IV-tyypin allergia, jonka toteamiseen tarvitaan ihon kosketustestejä. Banaani ristiinreagoi ja voi antaa positiivisen tuloksen luonnonkumille. Tuloksen merkitsevyys teollisilla kumituotteilla (esim. käsineet) on varmistettu erikseen käyttötesteillä (kts. myös tutkimus S -IgE-Et). Limoviikuna ja sen sukulaisakasvit voivat myös antaa positiivisen reaktion.

PUNKIT: Ristiinreagoinnista johtuen pölypunkit (Dermatophagoides- ja Euroglyphus-lajit) antavat yleensä samankaltaisen tuloksen. Mm. maanviljelijät saattavat herkistyä varastopunkeille. Varastopunkkeja (mm. Acarus Siro) tavataan myös kosteusvauriotilanteissa, koska punkit käyttävät homekasvustoa ravinnokseen.

KOMPONENTTITUTKIMUKSET: Komponenttitutkimuksissa käytetään puhdistettua tai rekombinattitekniikalla valmistettua allergeenin osasta, jolloin voidaan selventää, kohdistuvatko vasta-aineet oireiden kannalta olenneisiin allergeeneihin vai esim. ristireagoiviin allergeeneihin. Komponenttitutkimukset auttavat mm. arvioitaessa vaikean allergisen reaktion riskiä, ristireaktioiden selvittämisessä, välttämisruokavalion suunnittelussa ja siedätyshoidon harkinnassa.

Huomautuksia

Tätä tutkimusta ei voi käyttää tilaukseen. Haluttu tutkimus- tai tutkimuspaketti on tilattava erikseen omalla tutkimusnimikkeellään.