Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA), viljely

4358

-MRSAVi

Tiedustelut

Bakteriologian laboratorio, puh. (09) 471 73283 tai 471 73040

Yhteyshenkilöt

mikrobiologi Johanna Haiko: johanna.haikohus.fi / 040 8263441 ja mikrobiologi Tanja Holma: tanja.holmahus.fi / 040 359 2293

Lähete

Bakteriologian tutkimukset

Indikaatiot

Metisilliiniresistentin Staphylococcus aureuksen (MRSA:n) osoittaminen. MRSA-viljelynäyte otetaan yleensä MRSA-kantajuuden selvittämiseksi.

Näyteastia

eMRSA-nestekuljetusputki

Näyte

Suositeltava näyteastia on eMRSA-nestekuljetusputki. Näyte voidaan lähettää myös geelikuljetusputkessa. Virtsanäyte lähetetään puhtaassa putkessa.

Suositellut näytteenottokohdat ovat nenä (molemmat sieraimet), nielu, ihorikot, nivuset/perineum/rektum, katetrien ja dreenien juuret, katetrivirtsa, mahdolliset infektiofokukset ja vastasyntyneen navanseutu. MRSA-kantajalta otetaan lisäksi seurantanäytteet aiemmin kolonisoituneesta kohdasta. Jokaista näytteenottokohtaa varten tehdään oma tutkimuspyyntö. Ihoa ei puhdisteta ennen näytteen ottoa. Virtsanäytettä lähetetään muutama millilitra puhtaassa putkessa. Kuljetusta odotettaessa näytteitä voi säilyttää huoneenlämmössä tai jääkaapissa.

Menetelmä

Viljely erikoiselatusaineilla, tunnistaminen, herkkyysmääritys ja resistenssigeenien osoitus PCR- tekniikalla. Erikoisviljely, jolla etsitään ainoastaan St. aureusta, jonka herkkyys stafylokokkipenisilliineille on alentunut. Kannoista määritetään resistenssigeeni (mecA, mecC) PCR-menetelmällä. Uusi tapaus lähetetään THL:een epidemiologista tyypitystä varten. Akkreditoitu menetelmä (ei tällä hetkellä Etelä-Karjalan alueen laboratorioissa).

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tekotiheys

Viljely joka päivä (ma-su)

Tulokset valmiina

Normaalisti 2-3 työpäivän aikana. Aika voi olla pidempi, jos jatkotutkimuksia tarvitaan, esim. mecA-geenin PCR- tutkimusta. Uudet positiiviset löydökset ilmoitetaan heti puhelimitse sairaalan hygieniahoitajalle.

Tulkinta

Normaalisti negatiivinen.

Huomautuksia

MRSA = metisilliinille resistentti Staphylococcus aureus. Siihen eivät tehoa penisillinaasia kestävät stafylokokkipenisilliinit kuten metisilliini, oksasilliini, (flu)kloksasilliini ja diklosasilliini. MRSA on resistentti myös muille beta-laktaameille (kuten kefalosporiineille ja karbapeneemeille). Metisilliini on vanhin stafylokokkipenisilliineistä ja sen nimi on jäänyt yleisesti ryhmän edustajaksi.

Tutkimus -MRSAVi päivitetty 02.12.2020 / ET

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 20.10.2021 klo 02:26.