HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus S -GadAb (4400) Glutamaattidekarboksylaasi (GAD), vasta-aineet uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=4400
Tutkimuksen S -GadAb (4400) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
Virologian ja immunologian laboratorio, Virologian ja immunologian erikoistutkimukset, puh. 050 427 2126
Lähete
Indikaatiot
Tyypin 1 diabeteksen, varsinkin vanhemmalla iällä alkavan diabeteksen sekä prediabeteksen diagnostiikka, polyendokrinopatioiden diagnostiikka.
HUOM! Neurologisten tilojen kuten "Stiff person"- oireyhtymän, epätyypillisten epilepsioiden ja limbisen enkefaliitin diagnostiikkaaan käytetään tutkimuksia S -NeGadAb (22658) ja Li-NeGadAb (22659).
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 5 ml
Näyte
0.5 ml seerumia
Menetelmä
Entsyymi-immunomenetelmä (EIA). Akkreditoitu menetelmä. Antigeenina käytetään rekombinanttitekniikalla tehtyä ihmisen Gad-65-proteiinia. Tulokset ilmoitetaan kansainvälisinä yksikköinä (IU/ml). Mittausalue: 5 - 2000 IU /ml.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
1-2 kertaa viikossa
Tulokset valmiina
5-8 työpäivän aikana.
Viitearvot
| Kaikki | alle 10 | IU/ml |
Tulkinta
Viitearvot:
Kaikki ikäryhmät
Normaali < 10 IU/ml Lievästi koholla 10 - 25 IU/ml Selvästi koholla > 25 IU/ml
Gad-entsyymi on tärkeä tyypin 1 diabeteksen autoantigeeni. Gad-vasta-aineita esiintyy 65-80%:lla potilaista taudin puhkeamisen aikaan. Vasta-aineet edeltävät kliinisen taudin puhkeamista joskus vuosilla ja säilyvät positiivisina kauemmin kuin immunofluoresenssitekniikalla löytyvät saarekesoluvasta-aineet. Valtaosalla tyypin 1 diabetes- potilaista on molempia vasta-aineita taudin diagnoosihetkellä, mutta osalla potilaista tavataan vain jompaa kumpaa tai vain IA2-vasta-aineita. Vasta-aineiden tutkimisesta voi olla hyötyä erityisesti aikuisiällä kehittyvän isuliinidiabeteksen diagnostiikassa.
Gad on keskeinen GABA:n synteesientsyymi ja GABA taas on tärkeä estävä välittäjäaine hermostossa. Tyypin 1 diabeteksen lisäksi Gad-vasta-aineita tavataan useissa keskushermoston immuunitaudeissa. Vasta-aineiden taso voi näissä olla huomattavasti korkeampi kuin diabeteksessa. Vasta-aineita todettiin ensin nk. "stiff person" - oireyhtymää sairastavilla potilailla. Myöhemmin niitä on todettu pikkuaivoataksia- ja epilepsia-oireisilla potilailla . Myös GAD-vasta-aineisiin liittyvä limbinen enkefaliitti on kuvattu. Potilaat ovat usein naisia ja heillä voi olla muitakin autoimmuunitauteja.
Huomautuksia
Kts. myös Langerhansin saareke, vasta-aineet (S -LangAb, 2198), IA2-vasta-aineet, seerumista (S -IA2Ab, 20813) ja Endokriinisten tautien immunologiset tutkimukset (S -AITEndo , 9372). Huom! Säilytämme näytettä 2 viikon ajan, minä aikana ko. näytteestä voidaan tarvittaessa pyytää yllämainittuja lisätutkimuksia.