HUSLAB - tutkimusohjekirja

Tutkimuksen P -PS (4449) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa

HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.

Tiedustelut

Fimlab, Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio puh. 044 4728393 LÄHETYSOSOITE: Fimlab, Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio, Vernissakatu 1, 01300 Vantaa

Kiireettömät tiedustelut: hemostaasilaboratorio(at)fimlab.fi.

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800.

Lähete

FIMLAB-lähete Hemostaasitutkimukset

Indikaatiot

Pysyvän proteiini S -vajauksen jatkoselvittely. Proteiini S poikkeavuuksien selvittelyissä proteiini S vapaa antigeeni (4000 P -PS-AgV) on ensisijainen tutkimus.

Esivalmistelu

Tutkimusta ei suositella tehtäväksi oraalisen antikoagulaatiohoidon aikana (varfariinihoidon päättymisestä täytyy olla kulunut vähintään kuukausi ja suorien oraalisten antikoagulanttien päättymisestä vähintään kaksi viikkoa).

Näyteastia

Katso kohta "Näyte" (Weblab Clinicalissa "Näytteen käs.ohjeet")

Näyte

NÄYTEASTIA: Muista tarvittaessa ottaa ns. hukkaputki (seerumiputkeen). Aikuiset ja isot lapset: hyytymistutkimusputki, 109 mM Na-sitraatti, 2 x 3.5 ml. Pienet lapset: hyytymistutkimusputki, 1.0 ml

Näytteenä voidaan lähettää Na-sitraattiplasmaa tai Na-sitraattikokoverta.

Hemostaasitutkimusten näytteenotto-ohjeet

PLASMA: 2 putkea a 1 ml plasmaa, pienet lapset: 0.5 ml. Erottele sitraattiplasma ja pakasta -70 C:ssa. Lähetä Fimlab Hemostaasilaboratorioon pakastettuna.

KOKOVERI: Tuore kokoveri voidaan lähettää huoneenlämmössä, jos perillä 8 h kuluessa FIMLABin hemostaasilaboratoriossa, muutoin suositellaan ensisijaisesti plasman erottelua ja pakastusta.

LÄHETYSOSOITE: Fimlab, Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio, Vernissakatu 1, 01300 Vantaa Lisätietoja: Fimlab, Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio puh. 044 472 8393

Menetelmä

Proteiini S:n kofaktoriaktiivisuus lisää aktivoidun proteiini C:n antikoagulanttivaikutusta. Tämä havaitaan pidentyneenä hyytymisaikana. Reagenssiin on lisätty hyytymistekijä Va:ta, joka toimii aktivoidun proteiini C:n fysiologisena substraattina, jolloin APC-resistenssi ei häiritse määritystä. Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.

Tekotiheys

1-2 viikon kuluessa.

Tulokset valmiina

1-2 viikon kuluessa

Viitearvot

MIEHET	72 - 139	%
NAISET	57 - 103	%

Tulkinta

Perinnöllisen proteiini S -vajauksen lisäksi aktiivisuus on pienentynyt oraalisen antikoagulanttihoidon ja maksasairauksien (alentunut synteesi) seurauksena sekä akuuttifaasireaktioiden yhteydessä (lisääntynyt C4b:n kantajaproteiinin pitoisuus). Ehkäisytablettien ja hormonikorvaushoidon käyttö pienentävät proteiini S:n aktiivisuutta, ja raskauden aikana aktiivisuus pienenee hyvin pieneksi.

Huomautuksia

Ensisijainen tutkimus on 4000 P-PS-AgV.

Sähköinen pyyntö Tai tulosta lähete

Mikäli näytteestä ei ole sähköistä lähetettä, faksaa lähetyspäivän aamuna Hemostaasilaboratorioon (fax 09 4257 8281) täytetty lähete sekä tieto näytteiden kuljetustavasta ja saapumisajasta Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorioon Vantaan Tikkurilaan arkisin klo 8-18.