4525 | P -CK-MBm |
HUSLAB-talo, Meilahti, Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579 (arkisin päiväaikana). Päivystysaikana oman laboratorion päivystysnumerosta (HUSLAB-talo, Meilahden alueen sairaalat, puh. 09 471 72645).
lääkäri Kari Pulkki: kari.pulkkihus.fi / 040 144 8676 ja kemisti Titta Salopuro: titta.salopuro
hus.fi / 040 486 9961
Sydäninfarktiepäily.
Li-hepariiniputki 5 ml
1 ml Li-hepariiniplasmaa (lapsilla vähintään 0.3 ml). Näyte voidaan lähettää sentrifugoimattomana huoneenlämmössä, mikäli perillä 8 tunnin sisällä. Eroteltu plasmanäyte säilyy huoneenlämmössä 4 tuntia ja jääkaapissa 2 vrk. Pidempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.
Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä (ei tällä hetkellä Etelä-Karjalan tai Kymenlaakson alueiden laboratorioissa).
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Päivittäin, kaikkina vuorokauden aikoina
Samana päivänä
KAIKKI | 0 - 7 | µg/l |
Mahdollinen pieni sydänlihasvaurio 7 - 15 µg/l Akuutti sydänlihasvaurio (ellei merkittävää luurankolihasvauriota) yli 15 µg/l
Plasman kreatiinikinaasi, MB-alayksikön (CK-MBm) immunokemiallista määritystä käytetään akuutin sydäninfarktin diagnostiikassa. CK-MBm nousee plasmassa infarktin yhteydessä kokonais-CK:n aktiviteettia vastaavasti, mutta P -CKMBm- määritys on selvästi spesifisempi kuin P -CK, joka voi olla koholla myös luurankolihasprosesseissa ym.
Luurankolihasten CK-aktiviteetista on 2-3 % CK-MB: tä, kun taas sydänlihaksessa CK-MB:n osuus on 20-30 %. CK-MBm -pitoisuuden nousu plasmassa on havaittavissa 3-8 tunnin kuluttua sepelvaltimotukoksen tapahtumisesta, huippu saavutetaan 20- 24 tunnissa ja paluu normaaliksi 50-70 tunnissa. Onnistuneen tukoksen liuotushoidon seurauksena huippu esiintyy jo noin 12 tunnin kohdalla ja normaali taso voidaan saavuttaa 30-48 tunnissa. CK-B-(CK-MB)-aktiivisuusmääritystä ei enää käytetä infarktidiagnostiikkaan, vain CK-MB:n massamääritys soveltuu tähän.
CK-MB-massatulos voi nousta luurankolihasvauriossa. Matala CK-MB massa/CK-aktiviteetti- suhde viittaa luurankolihasvaurioon ilman sydäninfarktia. Tulos on kuitenkin vaikea arvioida, jos potilaalla on sekä akuutti sydän- että luurankolihasvaurio, ja tällöin voidaan saada väärä negatiivinen tulos sydänprosessin osalta. Spesifisempi ja herkempi troponiini I-määritys (KL 4531) on suositeltava tällaisessa tilanteessa.
Menetelmä vaihtunut 30.10.2019. Tulostaso on 10% aikaisempaa matalampi. Viiteraja ei muutu.
Tutkimus P -CK-MBm päivitetty 02.09.2021 / TS
Viimeisin päivitys: 20.05.2022 klo 01:28.