HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus P -LD (4526) Laktaattidehydrogenaasi, plasmasta uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=4526
Tutkimuksen P -LD (4526) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
HUSLAB-talo, Meilahti, Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579 (arkisin päiväaikana). Päivystysaikana oman laboratorion päivystysnumerosta (HUSLAB-talo, Meilahden alueen sairaalat, puh. 09 471 72645).
Indikaatiot
Hemolyyttiset tilat, malignit taudit (metastaasit), maksataudit, lihastaudit, sydän- tai keuhkoinfarkti, keuhkoembolia, anemia perniciosa.
Näyteastia
Li-hepariiniputki 5 ml
Näyte
Plasman LD-pitoisuus nousee säilytettäessä kokoverenä. Säilyvyys huoneenlämmössä korkeintaan 8 h. Eroteltu näyte säilyy huoneenlämmössä tai jääkaapissa 1 vrk ajan. Pidempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan. Hemolyysi häiritsee määritystä.
Menetelmä
Fotometrinen, IFCC:n suosituksen mukaan. Akkreditoitu menetelmä (ei tällä hetkellä Kymenlaakson alueen laboratorioissa).
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Päivittäin (päivätyöaikana)
Tulokset valmiina
Samana päivänä
Viitearvot
| Lapset, 0 - 30 pv | 135 - 630 | U/l |
| 31 - 365 pv | 135 - 375 | U/l |
| 1 - 5 v | 135 - 305 | U/l |
| 6 - 12 v | 120 - 245 | U/l |
| 13 - 17 v | 115 - 230 | U/l |
| Aikuiset, 18 - 69 v | 115 - 235 | U/l |
| Aikuiset, alkaen 70 v | 115 - 255 | U/l |
Tulkinta
Laktaattidehydrogenaasi (LD) on solun sytosolifraktiossa esiintyvä entsyymi, jota on runsaasti useissa eri kudoksissa (maksa, sydän, luurankolihakset, munuaiset, punasolut, keuhkot, haima). LD nousee herkästi usean elimen jo pienenkin vaurion johdosta, mutta nousu on kudoslähteen suhteen epäspesifinen. Tutkimusta käytetään elinvaurioita epäiltäessä mm. seuraavilla indikaatioilla: sydän- tai keuhkoinfarkti, keuhkoembolia, akuutti hepatiitti ja muut maksavauriot, lihasvauriot, hoitamaton anemia perniciosa, hemolyyttiset tilat, leukemiat ja muut malignit taudit. Kudosvaurioissa P -LD nousee yleensä melko hitaasti, 1 - 3 vuorokauden kuluessa. Sydäninfarktin yhteydessä LD- määritystä on käytetty, kun mahdollisesta infarktista on kulunut jo melko pitkä aika (yli 40 h). P -LD nousee infarktissa 1 - 2 vuorokauden kuluessa ja säilyy koholla 7 - 10 vrk. Nousu on kuitenkin yleensä lievä ja selvästi herkempi ja spesifisempi P -Troponiini T (KL 4532) on korvannut LD:n. LD esiintyy viitenä eri isoentsyyminä, joiden suhteet vaihtelevat eri kudoksissa. Plasman LD- määritystuloksen ollessa koholla kannattaakin usein jatkaa LD-isoentsyymitutkimuksella aktiviteetin kudosalkuperän selvittämiseksi.