HUSLAB - tutkimusohjekirja

Tutkimuksen fP-Transf (4567) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa

HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.

Tiedustelut

HUSLAB Asiakasneuvonta, p. (09) 471 72579. Päivystysajan tiedustelut, p. (09) 471 72645.

Indikaatiot

Ravitsemustilan arviointi.

Anemiadiagnostiikassa raudanpuutteen osoittamiseksi ei suositella fP-Transf-tutkimusta, vaan plasman ferritiini- (P -Ferrit, 4826) ja transferriinireseptori- (P -TfR, 4720) -tutkimuksia yhdessä.

Esivalmistelu

Potilas on ravinnotta edellisestä illasta klo 20 lähtien. Fe-arvot ovat korkeimmillaan aamulla ja laskevat iltapäivällä jopa 50 % aamuarvoista, joten näyte tulisi ottaa aamulla klo 7 ja 9 välillä. Paaston toteutuminen on tärkeää tuloksen tulkinnan helpottamiseksi. Jos asiakas ei ole paastonnut, näytteelle on lisättävä tästä kommentti. Rautamyrkytysepäilyssä näyte otetaan päivystyksenä ilman esivalmistelua.

Näyteastia

Li-hepariiniputki 5 ml

Näyte

0.5 ml hemolysoitumatonta Li-hepariiniplasmaa, lapset vähintään 0.2 ml. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Eroteltu näyte säilyy 3 vuorokautta huoneenlämmössä ja 7 vuorokautta jääkaapissa. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

Fotometrinen, immunokemiallinen. Akkreditoitu menetelmä.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tekotiheys

Päivittäin

Tulokset valmiina

Kahden päivän kuluessa

Viitearvot

Lapset, alle 2 KK	1.1 - 2.4	g/l
2 KK - 13 V	2.1 - 3.5	g/l
Aikuiset, yli 13 V	1.75 - 3.13	g/l

Tulkinta

Transferriini on elektroforeesissa beeta-1-fraktiossa liikkuva proteiini, joka sitoo ja kuljettaa plasmassa rautaa. Se sisältää kaksi rautaionia ferri-muodossa.

Transferriinin pitoisuus on pienentynyt ravitsemustilan häiriöissä (pitoisuus laskee ennen albumiinia), akuutin faasin reaktiossa, kroonisissa infektioissa, maksavaurioissa ja -kirroosissa (vähentynyt synteesi), yleisessä proteiinien menetyksessä esim. virtsaan tai suoleen, maligniteeteissa ja hoitamattomassa anemia perniciosassa.

Tulehdusanemioissa fP-Transf-pitoisuus on yleensä normaali.

Kohonneita fP-Transf-pitoisuuksia tavataan raudanpuutteessa. Anemiadiagnostiikassa luotettavamman kuvan elimistön rautastatuksesta saa plasman transferriinireseptorin (4720 P -TfR) ja ferritiinin (4826 P -Ferrit) määrityksillä. Kohonneita transferriinin pitoisuuksia esiintyy myös pitkäaikaisen peroraalisen raudan käytön johdosta, raskaudessa, estrogeenien ja e-pillerien käytön yhteydessä ja joskus hepatiitissa.