HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus P -Amyl (4589) Amylaasi, plasmasta uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=4589
Tutkimuksen P -Amyl (4589) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
HUSLAB-talo, Meilahti, Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579 (arkisin päiväaikana). Päivystysaikana oman laboratorion päivystysnumerosta (HUSLAB-talo, Meilahden alueen sairaalat, puh. 09 471 72645)
Indikaatiot
Sylkirauhassairaudet. Akuutissa vatsakivussa ja akuutissa haimatulehduksessa plasman haimaperäinen amylaasi (4590 P -AmylP) on ensijainen tutkimus.
Näyteastia
Li-hepariiniputki 5 ml
Näyte
1 ml Li-hepariiniplasmaa, lapset vähintään 0.1 ml. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy huoneenlämmössä yhden vuorokauden ja jääkaapissa viikon. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.
Menetelmä
Fotometrinen, IFCC:n suosituksen mukaan. Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Päivittäin, kaikkina vuorokauden aikoina
Tulokset valmiina
Samana päivänä
Viitearvot
| Lapset, 0 - 2 kk | alle 25 | U/l |
| 3 - 6 kk | 7 - 38 | U/l |
| 7 - 8 kk | 10 - 53 | U/l |
| 9 - 12 kk | 12 - 65 | U/l |
| 13 - 18 kk | 15 - 75 | U/l |
| 19 - 35 kk | 20 - 90 | U/l |
| 3 - 4 v | 30 - 100 | U/l |
| 5 - 17 v | 33 - 110 | U/l |
| Aikuiset, alkaen 18 v | 25 - 120 | U/l |
Tulkinta
Plasman amylaasiaktiivisuus suurenee selvimmin akuutissa pankreatiitissa, tavallisesti 4-6-kertaisesti viiteylärajan yläpuolelle. Viiteylärajan ylitys havaitaan 5-8 tunnissa oireiden alkamisesta, suurin aktiivisuus saavutetaan 12-24 tunnissa. Amylaasi normaalistuu 2-4 vuorokauden kuluessa.
Plasman amylaasiaktiivisuuden suureneminen voi olla haimatyypin lisäksi myös sylkirauhasperäistä (parotiitit, sylkirauhaskivet). Sylkityyppistä amylaasia voi erittyä eräistä muistakin kudoksista (keuhkot, kyynelrauhaset, ovario, prostata), jolloin amylaasiaktiivisuuden nousu voi johtua näiden elinten tulehduksista, tuumoreista tai muista sairauksista. Sylkityyppisen amylaasin aktiivisuutta esiintyy myös postoperatiivisesti. Akuutin ylävatsakivun yhteydessäkin kohonnut amylaasi voi olla varsinkin runsaasti alkoholia käyttävillä sylkityyppistä (jopa 25 %:lla), jos haima-affisiota ei ole.
Plasman kokonaisamylaasin aktiivisuuden (P -Amyl) ja haimatyyppisen amylaasin (P -AmylP) aktiivisuuksien erotus osoittaa sylkityyppisen amylaasin osuuden plasmassa karkeasti. Mikäli osuuksien suhde halutaan mitata täsmällisemmin, potilaan amylaasiaktiivisuutta voidaan selvittää seerumin amylaasien isoentsyymitutkimuksella (1083 S -Amyl-Is).
Pankreatiittien ensisijainen tutkimus on 4590 P -AmylP.