HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Natriureettinen peptidi, B -tyypin N-terminaalinen propeptidi, plasmasta

4760 P -proBNP

Tiedustelut

HUSLAB-talo, Meilahti, Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579

Yhteyshenkilöt

erikoislääkäri Päivi Lakkisto: paivi.lakkistoathus.fi / 050 4271458 ja kemisti Titta Salopuro: titta.salopuroathus.fi / 040 486 9961

Indikaatiot

Sydämen vajaatoiminnan diagnostiikka. Akuutin hengenahdistuksen erotusdiagnostiikka, erityisesti sydänperäisen syyn poissulku. Sydänpotilaan riskin arviointi.

Näyteastia

Li-hepariiniputki 5 ml

Näyte

0,5 ml Li-hepariiniplasmaa. Näyte säilyy eroteltuna huoneenlämmössä 2 vrk, jääkaapissa 8 vrk. Näyte voidaan lähettää arkipäivisin huoneenlämmössä kokoverenä, jos perillä saman päivän aikana. Pidempiaikaista säilytystä varten (maksimi 12 kk) näyte pakastetaan -20 C.

Menetelmä

Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tekotiheys

Päivittäin. Kaikkina vuorokauden aikoina.

Tulokset valmiina

2-5 arkipäivän kuluessa

Viitearvot

Miehet alle 50 V alle 84 ng/l
Naiset alle 50 V alle 155 ng/l
Miehet 50-65 V alle 194 ng/l
Naiset 50-65 V alle 222 ng/l
Miehet yli 65 V alle 229 ng/l
Naiset yli 65 V alle 352 ng/l

Tulkinta

Kun proBNP on alle 300 ng/l, tulos sulkee pois äkillisen sydämen vajaatoiminnan iästä tai sukupuolesta riippumatta.

Alle 50-vuotiaalla potilaalla tulos yli 450 ng/l viittaa äkilliseen sydämen vajaatoimintaan. Tuloksen ollessa 300-450 ng/l myös muut syyt kuten krooninen sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotautikohtaus, keuhkoembolia, sydämen rytmihäiriöt, vaikea keuhkokuume ja munuaisten vajaatoiminta tulee ottaa huomioon.

Mikäli 50-75-vuotiaalla potilaalla proBNP on yli 900 ng/l, tulos viittaa äkilliseen sydämen vajaatoimintaan. Tuloksen ollessa 300-900 ng/l, se jää raja-alueelle, jolloin em. muut syyt tulee ottaa huomioon.

Mikäli yli 75-vuotiaalla potilaalla proBNP on yli 1800 ng/l, tulos viittaa äkilliseen sydämen vajaatoimintaan. Raja-alueelle 300-1800 ng/l jäävän tuloksen tulkinnassa tulee jälleen ottaa huomioon em. muut syyt.

Ei-akuutin sydämen vajaatoiminnan voi sulkea pois kun proBNP on alle 125 ng/l.

Vasemman kammion hypertrofia, eteisvärinä ja -lepatus, sydäninfarktin jälkitila, oikean kammion kuormitus, vakava pneumonia ja munuaisten vajaatoiminta voivat kohottaa proBNP-pitoisuutta. Mitä korkeampi pitoisuus, sitä suuremmalla todennäköisyydellä potilaalla on sydämen vajaatoiminta.

Plasman proBNP:n ja BNP:n päätösrajojen suhteet.

Huomautuksia

Plasman proBNP on otettu HUS-piirissä uudelleen ensisijaiskäyttöön sydämen vajaatoiminnan diagnostiikassa P-BNP:n asemesta 30.10.2019 alkaen.

Tutkimus P -proBNP päivitetty 30.10.2019 / ML

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 12.12.2019 klo 01:08.