HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus P -IgG (4828) Immunoglobuliini G, plasmasta uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=4828
Tutkimuksen P -IgG (4828) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
HUSLAB Asiakasneuvonta, p. (09) 471 72579. Päivystysajan tiedustelut, p. (09) 471 72645.
Indikaatiot
Humoraalisen immuniteetin puutos- ja häiriötilojen, immuunitautien, akuuttien ja kroonisten infektioiden sekä imukudoksen kasvainten (mm. myelooma) diagnostiikka ja seuranta.
Näyteastia
Li-hepariiniputki 5 ml
Näyte
1 ml plasmaa, lapset vähintään 0.2 ml. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Eroteltu näyte säilyy jääkaapissa 7 vrk. Pidempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.
Menetelmä
Fotometrinen, immunokemiallinen. Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Päivittäin
Tulokset valmiina
Samana päivänä
Viitearvot
| Lapset alle 1 kk | 2.5 - 9.9 | g/l |
| 1-2 kk | 1.9 - 6.6 | g/l |
| 3-5 kk | 1.4 - 5.8 | g/l |
| 6-7 kk | 1.6 - 6.6 | g/l |
| 8-9 kk | 2 - 8.3 | g/l |
| 10 kk-2 v | 2.3 - 9.8 | g/l |
| 3-4 v | 3.5 - 11.9 | g/l |
| 5-6 v | 4.8 - 13.3 | g/l |
| 7-12 v | 5.6 - 14.2 | g/l |
| 13-14 v | 6.3 - 14.6 | g/l |
| Yli 14 v ja aikuiset | 6.8 - 15 | g/l |
Tulkinta
Monoklonaalista IgG-pitoisuuden nousua tavataan myeloomassa, IgG-raskasketjutaudissa ja muissa pahanlaatuisissa immunoproliferatiivisissa tiloissa, lievempänä myös IgG-tyyppisessä MGUS:ssa (monoclonal gammopathy of undetermined significance). Polyklonaalista yleistä immunoglobuliinien pitoisuuden nousua esiintyy kroonisissa ja vaikeissa akuuteissa infektioissa, maksakirroosissa (selvimmin nousevat IgG ja IgA), autoimmuunitaudeissa ja sarkoidoosissa. IgG:n selvä spesifinen polyklonaalinen nousu voi liittyä mm. krooniseen aggressiiviseen hepatiittiin, LED:iin, luuydinmetastaaseihin tai abskesseihin.
Alentuneita arvoja esiintyy etenkin hypo- ja agammaglobulinemioissa. Agammaglobulinemioissakin tavataan yleensä pieni määrä IgG:tä (alle 1 g/l). IgG:n alaluokkapuutoksiin voi liittyä infektioherkkyys, vaikka IgG:n kokonaispitoisuus olisi viitealueella.
Immunoglobuliinien pitoisuudet voivat olla matalia plasmaproteiinien menetyksen johdosta (nefroosi, enteropatiat), maligniteeteissa, diabeteksessa, sytostaatti- ja kortisonihoitojen johdosta. Myeloomassa ja muissa pahanlaatuisissa immunoproliferatiivisissa taudeissa muiden kuin M-komponentin immunoglobuliiniluokan pitoisuudet ovat yleensä alentuneet. Kevytketjumyeloomassa seerumin IgG, IgA ja IgM ovat tavallisesti kaikki alentuneet.
Monoklonaalinen immunoglobuliini reagoi immunokemiallisessa kvantitaatiossa usein poikkeavasti, jolloin sen pitoisuudesta voidaan saada väärä kuva. Näissä tapauksissa pitoisuus on kvantitoitavissa luotettavammin kapillaarielektroforeesista (2522, S -Proteiini, fraktiot).
Huomautuksia
Menetelmä on vaihtunut 30.10.2019. Uuden menetelmän herkkyysraja on 0,7 g/l (laajennettu mittausalue).