4832 | P -T4-V |
HUSLAB Asiakasneuvonta, puh. 09 471 72579, arkisin klo 07.30 - 15.00
kemisti Tea Lamberg: tea.lamberghus.fi / 0404869961 ja lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonen
hus.fi / 050 4644654
Kilpirauhasen hormonitasapainon seuranta ja arviointi.
Mikäli potilaalla on Thyroxin-lääkitys (tyroksiini), näyte tulee ottaa aamulla ennen lääkettä. Tyrazol-nimisen lääkkeen (karbimatsoli) saa ottaa normaalisti ennen näytteenottoa.
Li-hepariiniputki 5 ml
Vähintään 0,5 ml plasmaa, lapset vähintään 0,2 ml. Lähetys huoneenlämmössä kokoverenä, jos perillä vuorokauden kuluessa, muutoin kylmälähetys eroteltuna. Eroteltu plasmanäyte säilyy huoneenlämmössä 2 vrk ja jääkaapissa 7 vrk. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna.
Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä (ei tällä hetkellä Kymenlaakson alueen laboratorioissa).
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Arkisin (ma-pe)
Samana päivänä
Alle 1 kk | 9 - 34 | pmol/l |
1-11 kk | 10 - 24 | pmol/l |
1-14 v | 11 - 21 | pmol/l |
yli 14 v | 11 - 23 | pmol/l |
Plasman vapaa tyroksiini (T4-V) kohoaa hypertyreoosissa ja laskee hypotyreoosissa. Hepariinihoito ja suuret salisylaattiannokset voivat kohottaa ja antikonvulsiiviset lääkkeet alentaa T4-V:n arvoja. Raskauden aikana T4-V saattaa laskea jonkin verran. Tyroksiinin autovasta-aineet ja heterofiiliset vasta-aineet saattavat aiheuttaa virheellisen korkeita tai matalia tuloksia. Jos tätä epäillään, voidaan pyytää ns. dialyysimenetelmällä tehtävä tarkempi tutkimus S-T4-Vdi (nro 6160). Immunologisiin määrityksiin vaikuttavien häiriötekijöiden selvitys (-Imm-Ong) ei sovellu T4-V:hen.
28.10.19 tapahtuneen menetelmämuutoksen (Uusimaa) vaikutuksista tarkemmin tiedote 18.6.20. Tulostaso on 30-50% aiempaa korkeampi. Korkeilla pitoisuuksilla yli 40 pmol/l tulostasoero aiempaan nähden voi olla +70-120%. Ts. aiemman menetelmän tulos >25 pmol/l on nykyisin >43 pmol/l.
T4-V menetelmän viiteylärajat eivät ole absoluuttisia. Lievästi koholla olevaan T4-V -tulokseen voi suhtautua varauksella, jos tutkittavan TSH on viitevälillä ja kliininen kuva ei viittaa hypertyreoosiin tai on eutyreoottinen.
Viitevälit 28.10.2019-29.3.2021:
1 - 14 v: 11 - 20 pmol/l 15 - 18 v: 11 - 23 pmol/l yli 18 v: 12 - 23 pmol/l
28.10.2019 määritysmenetelmä-, tulostaso- ja viitevälimuutos (ei koskenut Kymenlaakson tutkimuksia). Ks. https://huslab.fi/tiedote-2019:63 ja https://huslab.fi/tiedote-2020:63.
12.1.2022 määritysmenetelmä-, tulostaso- ja viitevälimuutos myös Kymenlaakson alueella. Tulostasomuutos keskimäärin +5%. Vastedes sama menetelmä koko HUSLABin alueella.
Viitevälimuutoksia 30.3.2021, Ks. tiedote. Referenssit:
Alle 15 vuotiaat: Pelanti J, Itkonen O ja Anttonen M, julkaisematon havainto, 2021. Kapelari K ym. BMC Endocr Disord 2008 Nov 27.8:15. Caliper, lasten viiteväliprojekti, www.sickkids.ca/caliperproject.
Yli 15 vuotiaat: Pelanti J, ..., ja Anttonen M. Changing Immunochemistry Platforms: Thyroid function test method comparison and reference intervals based on clinical needs. J Appl Lab Med. 2022 Aug 29th. https://doi.org/10.1093/jalm/jfac067
Tutkimus P -T4-V päivitetty 16.06.2023 / LM
Viimeisin päivitys: 25.09.2023 klo 00:40.