HUS Diagnostiikkakeskus

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Prostataspesifinen antigeeni, plasmasta

4869 P -PSA

Tiedustelut

HUSLAB Asiakasneuvonta, puh. 09 471 72579, arkisin klo 07.30 - 15.30

Yhteyshenkilöt

kemisti Titta Salopuro: titta.salopuroathus.fi / 040 486 9961 ja lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonenathus.fi / 050 4644654

Esivalmistelu

Prostataan kohdistuvat toimenpiteet kohottavat plasman PSA-pitoisuutta, biopsian tai kirurgisen toimenpiteen jälkeen näyte suositellaan otettavaksi 4 viikon kuluttua. Myös prostatan palpaatio ja ejakulaatio voivat ohimenevästi nostaa plasman PSA-pitoisuutta.

Näyteastia

EDTA-putki 5/3 ml

Näyte

Näyte otetaan EDTA- Vacutainer -putkeen. Jos näyte on perillä saman vuorokauden aikana, se voidaan lähettää kokoverenä huoneenlämpöisenä. Muuten siitä erotetaan vähintään 1 ml plasmaa. Näyte voidaan säilyttää jääkaapissa viikonlopun yli. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tekotiheys

Arkisin (ma-pe)

Viitearvot

alle 50 v alle 2.5 µg/l
50-59 v alle 3.5 µg/l
KYMENLAAK. LAB,M alle 56 v alle 3.3 µg/l
KYMENLAAK. LAB,M 56-59 v alle 3.8 µg/l
60-69 v alle 4.5 µg/l
KYMENLAAK. LAB,M 60-63 v alle 4.8 µg/l
KYMENLAAK. LAB,M 64-67 v alle 5.8 µg/l
KYMENLAAK. LAB,M yli 67 v alle 6.2 µg/l
yli 69 v alle 6.5 µg/l

Tulkinta

P -PSA mittaa sekä vapaata PSA:ta että PSA-ACT:tä. Prostataspefinen antigeeni (PSA) on veressä sitoutuneena pääasiassa alfa-1-kymotrypsiiniin (ACT) ja alfa-2-makroglobuliiniin. PSA-ACT-kompleksi on PSA:n pääasiallinen muoto plasmassa.

P-PSA pitoisuus voi kohota hyvänlaatuisessa eturauhasen liikakasvussa, virtsatieinfektiossa ja eturauhasen tulehduksessa. PSA-taso nousee iän myötä, mikä pääasiallisesti johtuu hyvänlaatuisesta eturauhasen liikakasvusta. Prostatasyövän yhteydessä plasman vapaan PSA:n osuus on keskimäärin pienempi (suhde on matalampi) ja siten PSA-ACT:n osuus kokonais-PSA:sta korkeampi kuin prostatan hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH:n) yhteydessä. PSA on elinspesifinen, mutta se ei ole spesifinen eturauhassyövälle.

Tutkimusta käytetään prostatasyöpäpotilaiden hoitoluokituksen arvioinnissa ja hoidon seurannassa. Eturauhassyövän luokittelussa pienen riskin eturauhassyövässä P-PSA pitoisuus on usein alle 10 µg/l (T1a-T2a, Gleason alle 7), kohtalaisen riskin syövässä P-PSA on usein välillä 10-20 µg/l (T2b tai Gleason 7) ja korkean riskin syövässä P-PSA on usein yli 20 µg/l (T2c tai Gleason 7 tai enemmän).

Viitevälit 21.10.2019 saakka (nämä viitearvot säilyvät Kymenlaakson laboratoriossa tehdyille näytteille):

 alle 56V:   <3.3 µg/l
 56-59V:     <3.8 µg/l
 60-63V:     <4.8 µg/l
 64-67V:     <5.8 µg/l
 yli 67V:    <6.2 µg/l

Huomautuksia

21.10.2019 määritysmenetelmä-, tulostaso- ja viitevälimuutos (ei koske Kymenlaakson laboratoriossa tehtäviä tutkimuksia). Ks. tiedote.

Tulostasomuutos keskimäärin: Pitoisuuksilla 0.05 - 10 µg/l 15% matalampi, pitoisuuksilla yli 10 µg/l ei muutosta. Uudet viitevälit ottavat tulostason laskun huomioon ja niistä on sovittu HUSin urologien kanssa (ks. myös Käypä Hoito 2014).

Tutkimus P -PSA päivitetty 11.02.2020 / MA

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 08.08.2020 klo 01:10.