HUS Diagnostiikkakeskus

Tutkimusohjekirjan etusivulle

Leikkauksenaikainen neurofysiologinen valvonta, vaativa

4925 Pt-IOM-2

Tiedustelut

KNF, Meilahden sairaala 050 4085892, Uusi lastensairaala (09) 471 8500

Yhteyshenkilöt

erikoislääkäri Leena Lauronen: leena.lauronenathus.fi / 050-4272119 ja erikoislääkäri Erika Haaksiluoto: erika.haaksiluotoathus.fi / (09) 471 72493

Indikaatiot

Leikkauksenaikaisella neurofysiologisella valvonnalla eli intraoperatiivisella monitoroinnilla (IOM) pyritään havaitsemaan hermostoon kohdistuvat uhkatilanteet ja auttamaan kirurgia eri hermorakenteiden tunnistamisessa. Esimerkkinä aivokasvainkirurgia.

Esivalmistelu

Esivalmisteluja ei tarvita.

Suoritus

Leikkaussalimonitoroinnin valmistelu alkaa potilaan anestesian käynnistämisen jälkeen. Potilaaseen asetetaan mittaus- ja stimulaatioelektrodit tarvittaviin kohtiin, minkä jälkeen testataan mittausten toimivuus ja rekisteröidään lähtötilanteen mittausarvot. Monitoroitavia kohteita painotetaan leikkauksen edetessä kirurgin ja KNF-lääkärin yhteistyönä. IOM-tutkimuksen tulkinta tapahtuu monitoroijan toimesta reaaliaikaisesti. Pt-IOM-2 -monitorointi valmisteluineen kestää alle 4 tuntia.

Menetelmä

Leikkauksen aikana voidaan tarkkailla aivojen, aivohermojen, selkäytimen, hermojuurien ja ääreishermojen toimintaa sekä paikantaa tärkeitä toiminnallisia hermoston rakenteita. Monitorointikohteet määräytyvät kirurgisen ongelman perusteella. Aivojen ja lihasten sähköistä spontaanitoimintaa mitataan erilaisin elektrodein. Hermoston eri osia voidaan myös stimuloida elektrodien kautta sähköisillä ärsykkeillä ja mitata sähköstimulaation tuottamia vasteita aivoista, selkäytimestä, ääreishermoista tai lihaksista. Lisäksi voidaan mitata ääniärsykkeiden aikaansaamia vasteita aivotasolta.

Tutkimus Pt-IOM-2 päivitetty 25.04.2023 / NJ

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 13.06.2024 klo 00:41.