Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
4942 | S -TrpaAb |
Virologian ja immunologian laboratorio, Neurovirologia ja Elisa -työpiste, puh. 050 427 2126
lääkäri Hanna Jarva: hanna.jarvahus.fi / 050 427 9816 ja lääkäri Satu Kurkela: satu.kurkela
hus.fi / 050 428 4183
Syfiliksen seulonta.
Syfilistutkimusten valinta eri kliinisissä tilanteissa:
- Syfiliksen seulonta (aktiivi tai latentti infektio). Ei tiedossa aikaisempaa infektiota: S -TrpaAb. (S -KardAb tai S -TPHA eivät sovellu riittävän hyvin seulontatutkimukseksi.)
- Uusintainfektioepäily aikaisemman, hoidetun infektion jälkeen: S-KardAb, S -TPHA.
- Antibioottihoidon tehon seuranta: S -KardAb, S -TPHA.
- Neurosyfilisepäily: Li-KardAb, Li-TPHA, Li-FTAAbs. Neurosyfilisepäilyssä on pyydettävä myös seerumin tutkimukset S -KardAb ja S -TPHA samanaikaisesti likvorin kanssa.
- Neuvolaseulontatutkimus: S -TrpaAb.
- Vastasyntyneen kongenitaalisyfiliksen seulonta: S -FTAIgM (pakettitutkimus).
- Infektion ajankohdan tarkennus: S -FTAIgM (pakettitutkimus).
Huom. Mikäli potilas ei ole aikaisemmin tunnettu syfilis-seropositiiviseksi, laboratorio ohjelmoi positiivisen S-TrpaAb-tuloksen yhteydessä S-KardAb- ja S-TPHA-tutkimukset, jos niitä ei ole pyydetty. Tutkimukset laskutetaan tilaajalta.
Seerumi-geeliputki 5 ml
HUS-alueen laboratoriot lähettävät seerumi-geeliputkeen (5ml) otetun näytteen sentrifugoimattomana ja erottelemattomana edellyttäen, että näyte kuljetetaan välittömästi tutkivaan laboratorioon saman päivän aikana. Mikäli näytteen kuljetus viivästyy, tulee näyte erotella lähettävässä laboratoriossa oranssikorkkiseen erotteluputkeen (Greiner bio-one, Vacuette Secondary Tube Multiplex PP). Miniminäytemäärä 1,5 ml seerumia.
HUS-alueen ulkopuoliset laboratoriot erottelevat näytteen lähettävässä laboratoriossa oranssikorkkiseen erotteluputkeen (Greiner bio-one, Vacuette Secondary Tube Multiplex PP). Miniminäytemäärä 1,5 ml seerumia.
Immunokemiluminometrinen menetelmä. Raja-arvoiset tulokset varmennetaan toisella EIA-testillä. Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Arkisin (ma-pe)
S -TrpaAb- tutkimus on tarkoitettu syfiliksen seulontaan. Tutkimus tulee infektion alussa ensimmäisenä positiiviseksi (2-4 viikkoa tartunnasta). Tutkimus ei sovi hoidon tehon seurantaan eikä uusintainfektion diagnostiikkaan. Jos Trpa-vasta-aineet on jo todettu aikaisemmin positiivisiksi, ei tutkimuksen toisto anna lisäarvoa, sillä TrpaAb-testin osoittamat vasta-aineet pysyvät hoidon jälkeen positiivisina usein potilaan loppuiän.
Uusissa TrpaAb-positiivisissa tapauksissa laboratorio tekee 2759 S-TPHA- ja 2031 S-KardAb-testit lisätutkimuksina, jotka laboratorio laskuttaa erikseen.
Hoidettu ja hoitamaton latentti syfilis saattavat antaa samanlaiset laboratoriotulokset (negatiivinen tai heikko kardiolipiinivasta-aine, positiivinen TrpaAb ja TPHA-tulos). Siksi tällä tuloskombinaatiolla on otettava huomioon myös latentin syfiliksen mahdollisuus. Erikoissairaanhoidon konsultaatio voi olla tarpeen mm. antibioottihoidon tarpeen arvioinnissa.
S-TrpaAb on syfilisinfektion seulontatutkimus.
Tutkimus S -TrpaAb päivitetty 11.06.2019 / HJ
© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 12.12.2019 klo 01:08.