HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
Tutkimuksen S -PemfiAb (4963) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Virologian ja immunologian laboratorio, Virologian ja immunologian erikoistutkimukset, puh. 050 427 2126
Immunologiset tutkimukset
Ihon rakkulatautien, erityisesti pemfigoidin erotusdiagnostiikka.
Seerumi-geeliputki 5 ml
0.5 ml seerumia
Entsyymi-immunomenetelmä (EIA). Antigeenina on rekombinanttitekniikalla valmistettu ihmisen BP180- proteiinin (tyypin XVII kollageeni) NC16A-osa.
Kerran kahdessa viikossa
5-15 työpäivän kuluessa.
Viitearvot:
Normaali alle 9 U/ml
Raja-arvoinen 9-18 U/ml
Koholla yli 18 U/ml
Pemfigoidissa (BP), pemfigus gestationiksessa (PG) ja hankitussa epidermolysis bullosa-taudissa (AEB) valtaosalla potilaista on nk. ihon epiteelin "tyvikalvo" -vasta-aineita (S -IhotAb; kts. S -IhoAb), jotka todetaan epäsuoralla immunofluoresenssimenetelmällä.
BP- ja PG-taudeissa tärkeimmät autoantigeenit ovat keratinosyyttien hemidesmosomien BP230 (BPAg1) ja BP180 (BPAg2)-proteiinit. BP180 (tyypin XVII kollageeni) on solun pintaproteiini, joka kiinnittää keratinosyytit ihon tyvikalvoon. Autovasta-aineet kohdistuvat yleisimmin sen NC16A-osaan, mutta voivat kohdistua myös muihin rakenteisiin (esim. arpipemfigoidissa solun ulkoisen osan C- terminaalialueeseen).
AEB-taudissa taas tärkeä autoantigeeni on tyypin VII kollageeni, joka kiinnittää ihon tyvikalvon dermikseen. IF- testissä erilaisia tyvikalvoalueen vasta-aineita on vaikea erottaa toisistaan.
EIA-testi, jossa antigeenina käytetään BP180-proteiinin NC16A-osaa tarjoaa spesifin ja herkän menetelmän BP- ja PG- tautien diagnostiikkaan. BP180-vasta-aineet soveltuvat taudin aktiviteetin seurantaan IF-tutkimusta paremmin. Osa potilaista ei muodosta BP180-vasta-aineita. Negatiivinen tulos ei sulje pois pemfigoidia.
Ks. myös Desmogleiini, vasta-aineet (S -DsgAb, 4804)ja iho-vasta-aineet (S -IhoAb, 85). Muita rakkulatautien tutkimuksia: BP230-antigeeni-vasta-aineet (S -BP230Ab, 22665), Kollageeni VII-vasta-aineet (S-Koll7Ab, 22664, Envoplakiinivasta-aineet (S-EnvopAb, 22666) ja Laminiini 5-vasta-aineet (S-Lam5AbG, 22661).