HUSLAB - tutkimusohjekirja

Tutkimuksen Pt-EEG-3 (6281) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa

HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.

Tiedustelut

KNF-osastot: Uusi lastensairaala (09) 471 80500, Meilahden sairaala (09) 471 72492, Jorvin sairaala (09) 471 82010, Peijaksen sairaala 040 626 7676 Hyvinkään sairaala (019) 4587 2747, Lohjan ja Länsi-Uudenmaan sairaalat (019) 380 1330, Porvoon sairaala 050 427 9292 , Kymenlaakson keskussairaala p.044 223 1816, Etelä-Karjalan keskussairaala p. 040 169 9274.

Indikaatiot

Tätä tutkimuskoodia käytetään päivystys-EEG:n tilaamiseen aikuisille. Päivystys-EEG-tutkimuksella pyritään selvittämään akuutteja aivojen sähköisen toiminnan häiriöitä. Yleisimmät indikaatiot ovat akuuttien kohtausoireiden selvittely sekä tajunnan häiriö tuntemattomasta syystä (esim. epäily non-konvulsiivisesta status epilepticuksesta). Tutkimusta voidaan käyttää myös elvytyksen jälkeisen mahdollisen aivovaurion asteen arvioimisen tukena.

Tutkimus tilataan Apotti-järjestelmästä tai paikallisesta potilas- tai laboratoriotietojärjestelmästä, mutta suositellaan soittoa KNF-lääkärille ja/tai osastolle. Jos vastaus halutaan kiireellisenä, tulee lähetteessä olla vastauksen haluavan lääkärin puhelinnumero.

Esivalmistelu

Tutkimusta varten pään iholle tulee olla mahdollista asettaa mittauselektrodeja. Hiusten ja hiuspohjan olisi suotavaa olla mahdollisimman puhtaat ja kuivat. Päivystys-EEG:n takia lääkityksen ei yleensä tehdä muutoksia. Poikkeuksena esim. anestesian keventämisen yhteydessä tehtävät tutkimukset.

Lähetteessä tarvittavat tiedot

Menetelmä

EEG:tä mitataan elektrodimyssyn tai ihon pinnalle asetettavien elektrodien avulla. EEG:n lisäksi mitataan silmänliikkeitä ja EKG:ta ihon pinnalta. Tutkimus tehdään yleensä potilaan ollessa makuuasennossa. Aivosähkötoiminnan reaktiivisuutta tutkitaan käyttämällä erilaisia aktivaatioita potilaan kliinisen tilanteen mukaan (esim. silmien avaaminen ja sulkeminen, vilkkuvalo, ääni- ja tuntoärsykkeet sekä hyperventilaatio). Tutkimus kestää yleensä noin 1-1,5 tuntia. Tutkimus on vaaraton.

Uusi lastensairaala, Meilahden sairaala, Jorvin sairaala, Peijaksen sairaala, Hyvinkään sairaala, Lohjan ja Länsi-Uudenmaan sairaalat, Kymenlaakson keskussairaala: Akkreditoitu menetelmä.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Yleistä

Meilahden klinikoiden virka-aikana tehtävillä aikuisten päivystys-EEG -tutkimuksilla on käytössä triage- eli kiireellisyysluokitus: Triage 1 Päivystys-EEG tarvitaan heti, vaikutus hoitolinjaukseen on välitön. - Tyypillinen potilastilanne: Status epilepticus tai sen poissulku.

Triage 2 Päivystys-EEG tarvitaan kiireellisesti samana päivänä. - Esim. TIA vs. epileptinen kohtaus, orgaanisen aivosairauden poissulku vs. psyykkinen syy.

Triage 3 Päivystys-EEG tarvitaan 3 vrk sisään. - Esim. vuodeosastohoitojakson aikana tehtävä EEG. - Lähettävä lääkäri arvioi päivystystutkimuksen kiireellisyyden ja rastittaa sen Apottiin määräystä tehdessään. - Triage 1 ja 2 tutkimusten kohdalla lähettävä lääkäri soittaa suoraan KNF-hoitajalle puh. 61401 sopiakseen tutkimuksen aikataulusta. - Virka-aikana päivystys-EEG -tutkimuksista vastaavan KNF-lääkärin puh. 30331. - Huom! Triage on käytössä vain Meilahden klinikoilla virka-aikana.

TILAAVA yksikkö tilaa tarvittaessa potilaalle tulkin.

Tulkinta

EEG:n tulkitsee KNF-lääkäri ja tutkimuksesta tulee lausunto Apottiin. Lisäksi lausunto voi olla luettavissa paikallisissa potilas- tai laboratoriotietojärjestelmissä. Vastauksen tutkimuksesta saa saman päivän aikana paikallisten käytäntöjen mukaan puhelimitse ja/tai kirjallisena.