Botuliinihoito elektromyografia(EMG)-ohjauksessa, vaativa, aikuiset
| 6284 | Pt-ENMGBo2 |
Tiedustelut
KNF-osastot: Meilahden sairaala (09) 471 72492, Jorvin sairaala (09) 471 82010, Peijaksen sairaala 040 626 7676, Hyvinkään sairaala (019) 4587 2747, Lohjan ja Länsi-Uudenmaan sairaalat (019) 380 1330, Kymenlaakson keskussairaala p.044 223 1816, Etelä-Karjalan keskussairaala p. 040 169 9274.
Yhteyshenkilöt
lääkäri Jussi P Toppila: jussi.p.toppila
hus.fi / 050 4279682
Indikaatiot
Botulinumtoksiinia käytetään tiettyjen liikehäiriöiden hoidossa. Tällaisia ovat esim. dystonia ja spastisiteetti, joissa esiintyy liiallista lihastonuksen kasvua ajoittaisena tai jatkuvana. Myös eräät spasmodiset äänihäiriöt voivat hyötyä botulinumtoksiinista. KNF-osastojen toteuttamat botulinumtoksiinihoidot tehdään aina erikseen sovittuina yhteistyöjärjestelyinä, esimerkiksi paikallisten neurologian tai foniatrian poliklinikoiden kanssa. Lähetettä harkittaessa tulee aina olla yhteydessä KNF-osastolle, mikäli vakiintunutta yhteistyöjärjestelyä ei ole. Vasta-aiheet: Poikkeava verenvuototaipumus tai tiedossa oleva allerginen reaktio botulinumtoksiinille.
Esivalmistelu
Erityisiä esivalmisteluja ei tarvita. Potilas pukeutuu niin, että ruiskutusalue on helppo riisua paljaaksi. Yleensä esilääkitystä ei tarvita, mutta mikäli tällaista toivotaan, tulee lähettävän yksikön järjestää asia.
Suoritus
Lääkehoitosuunnitelma ja potilaan oireisto sekä status tarkistetaan. Tarvittaessa kohdelihaksia ja annosmääriä säädetään yhteisymmärryksessä lähettävän yksikön kanssa. Erikoisneula pistetään kohdelihakseen ja sen kärjen rekisteröimän EMG-aktiviteetin ja mahdollisen stimulaation avulla varmistutaan oikeasta sijainnista. Yleensä lääkeannos jaetaan useaan pistokohtaan etenkin isoissa lihaksissa.
Menetelmä
Erikoisneulalla paikannetaan botulinumtoksiinin ruiskutuskohde käyttäen apuna neulan kärjen kautta rekisteröityä EMG-signaalia, ja/tai neulan kärjen kautta välitettyä kohdelihaksen stimulaatiota. Lääke pyritään injisoimaan lihaksen päätelevyalueelle. Lääke leviää useita millimetrejä mm. laimennusasteesta riippuen.
Tutkimus Pt-ENMGBo2 päivitetty 12.01.2023 / NJ
Viimeisin päivitys: 27.04.2024 klo 00:42.