Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Immunofenotyypitys, fetomaternaalivuoto
| 6335 | B -HbF-Fc |
Osatutkimukset
B -HbFvol
Yhteyshenkilöt
laboraattori Sari Lehtimäki: sari.j.lehtimaki
hus.fi / 050 428 7703 ja lääkäri Sanna Siitonen: sanna.siitonenhus.fi / 050 427 2521
Indikaatiot
Epäily fetomaternaalisesta vuodosta. Epäily sikiön/vastasyntyneen anemiasta, todettu vastasyntyneen anemia, raskaana olevan vatsaan kohdistunut isku tai trauma, odottaja kaatunut suoraan vatsalleen, liikehälytys yhdistettynä odottavan äidin oireisiin (vatsakipu, päänsärky, yleinen huonovointisuus, hengenahdistus, vilunväreet, lämmönnousu), pre-eklampsia (alle 34 raskausviikkoa), epäselvä emätinverenvuoto, verinen lapsivesi, todettu tai epäilty ablaatio, kohtukuolema. Menetelmä on validoitu käytettäväksi raskausviikosta 23+0 alkaen.
Jos potilaalla on beta-talassemia tai sirppisoluanemia, tulos voi olla virheellisesti liian korkea tai väärä positiivinen.
Tutkimus 6335 B -HbF-Fc ei ole tarkoitettu hemoglobiinisynteesin geneettisten poikkeavuuksien (beeta- ja delta-talassemiat, hereditary persistence of fetal hemoglobin, HPFH) tai muiden hematologisten poikkeavuuksien diagnostiikkaan (vrt. 1564 B -Hb-Fr, 1562 B -Hb-F).
Näyteastia
K2-EDTA-putki 5/3 ml
Näyte
Näyte säilytetään huoneenlämmössä ja lähetetään laboratorioon saman päivän aikana. Mikäli näytettä ei lähetetä saman päivän aikana, se säilytetään jääkaapissa (+4C), mutta voidaan lähettää tutkittavaksi huoneenlämmössä. Näyte säilyy jääkaapissa 3 vrk. Laboratorioon klo 10.00 mennessä tulleet näytteet analysoidaan samana päivänä. Perjantaina klo 10.00 jälkeen tulleet näytteet analysoidaan seuraavana arkipäivänä.
Menetelmä
Virtaussytometrinen
Tekotiheys
Arkipäivisin
Viitearvot
| Kaikki | alle 0.014 | % |
Tulkinta
Fetomaternaalivuoto on harvinainen, mutta vakava raskauskoplikaatio, jonka varhainen havaitseminen on tärkeää sikiön vammautumisen ja jopa menehtymisen ehkäisemiseksi. Virtaussytometrinen B-HbF-Fc on herkin käytössämme oleva menetelmä osoittamaan sikiöstä äitiin tapahtunut verenvuoto.
Tutkimuksesta vastataan sikiön punasolujen osuus äidin punasoluista (%) sekä laskennallinen sikiöstä vuotanut punasolujen tilavuus (ml). Normaaleissa yksisikiöisissä raskauksissa pitoisuudet ovat selvästi alle menetelmän havainnointirajan (0.014%). Tulos on poikkeava, kun pitoisuus 0,014% tai enemmän (>0,3 ml). Tällöin raskausaikana suositellaan sikiön voinnin tarkempaa arviota tai synnytystä sekä mahdollista uusintanäytettä kliinisen arvion perusteella. Jos lapsi on jo syntynyt, tulos vahvistaa tai sulkee pois fetomaternaalivuotodiagnoosin.
Huomautuksia
Tutkimus 6335 B -HbF-Fc ei ole tarkoitettu hemoglobiinisynteesin geneettisten poikkeavuuksien (beeta- ja delta-talassemiat, hereditary persistence of fetal hemoglobin, HPFH) tai muiden hematologisten poikkeavuuksien diagnostiikkaan (vrt. 1564 B -Hb-Fr, 1562 B -Hb-F).
Tutkimus B -HbF-Fc päivitetty 30.11.2018 / SL
© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 22.04.2019 klo 04:10.