HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus P -HIV1Res (6666) HI-virus 1, resistenssimääritys, plasmasta uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=6666
Tutkimuksen P -HIV1Res (6666) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
THL, Virusinfektiot -yksikkö, laboratorio puh: 029 524 8453, erikoistutkija Kirsi Liitsola puh: 029 524 8832
Indikaatiot
Uusissa todetuissa hiv-tartunnoissa primaariresistenssimääritys ennen hoidon aloittamista. Antiviraalihoidossa olevat kompliantit potilaat, joiden lääkehoito pettää, tai alle mittausrajan olevaa tulosta ei saavuteta (HUOM! Resistenssimääritys edellyttää virusmäärän tutkimista P-HIV1Nh).
Näyteastia
EDTA-putki 10 ml
Näyte
Näyteputki asetetaan muoviseen kuljetuskoteloon (Mekalasi, Sulab), joka kääritään selluloosavanuun ja suljetaan sen jälkeen muoviseen salpapussiin. Salpapussi ja lähete pakataan näytteiden lähetyslaatikkoon (Mekalasi). Lähete sijoitetaan pakkauksessa muovisen salpapussin ulkopuolelle.
Säilytys ja kuljetus huoneenlämmössä (+10-30C). Kokoverinäyte ei saa jäätyä kuljetuksen aikana. Viruksen nukleiinihapon tuhoutumisen estämiseksi näytteen on oltava tutkivassa laboratoriossa (THL) näytteenottoa seuraavana päivänä. Näytteitä ei tule toimittaa laboratorioon perjantaisin eikä pyhien aattopäivinä. Näyte lähetetään suoraan THL:n Virusinfektiot -yksikköön.
Samanaikaisesti HIV-1 resistenssi ja integraasi -näytteen kanssa tulee ottaa kvantitatiivinen nukleiinihappomääritys (P-HIV1Nh). Ennen määrityksen aloittamista THL tarkistaa puhelimitse näytteenlähettäjältä näytteen virusmäärän.
Menetelmä
Käänteiskopiointipolymeraasiketjureaktio (RT-PCR). Sekvensointi. Testi sisältää RT (käänteinen transkriptaasi), PI (proteaasi) ja INI (integraasi) alueet. Osittain alihankintana teetettävä tutkimus. Tutkimus alihankitaan THL:sta. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.
Tulokset valmiina
Kuukauden kuluessa
Yleistä
Tutkimuspaikka on THL, Virusinfektiot -yksikkö, Mannerheimintie 166, 00300 Helsinki. Lisätietoja: Erikoistutkija Kirsi Liitsola puh: 029 524 8832.
Tulkinta
HIV-1 -resistenssi- ja -integraasiresistenssimäärityksen virusmäärän raja-arvo on 300 kopiota/ml.Todettujen mutaatioiden perusteella laaditaan tulkinta, joka ilmoitetaan lääkeresistenssiprofiilina. Vastauksessa eritellään lääkeresistenssiprofiili ja havaitut mutaatiot. Hoitava lääkäri arvioi havaitun resistenssin perusteella lääkehoidon vaihtotarpeen.
Huomautuksia
Näytteen mukana tulee toimittaa täytetty THL:n HIV-lähete. Samanaikaisesti HIV-1 -resistenssi ja -integraasi -näytteen kanssa tulee ottaa kvantitatiivinen nukleiinihappomääritys (P-HIV1Nh). Ennen määrityksen aloittamista THL tarkistaa puhelimitse näytteenlähettäjältä näytteen virusmäärän.
Vanhoista näytteistä, joista on aiemmin tehty HIV-resistenssi (P-HIVNhRE), voi pyytää edelleen erillistä integraasiresistenssin määritystä.