Tutkimusohjekirjan etusivu
Munuaisparenkyymin gammakuvaus (KA1AN)
| 7335 | Pt-MunDMSG |
Tiedustelut
Isotooppiyksikkö Meilahti (09) 471 72687, KFI-yksikkö Jorvi (09) 471 82020, Isotooppiyksikkö Kymenlaakson sairaala 044 223 1384
Yhteyshenkilöt
lääkäri Jukka Schildt: jukka.schildt
hus.fi / 050 427 2011 ja lääkäri Sorjo Mätzke: sorjo.matzkehus.fi / 050 428 4300
Indikaatiot
Munuaisten morfologian selvittely (koko, muoto, kystat), arvet, kasvun seuranta, sijainti ja mahdollisesti näkyvä alueellinen parenkyymivaurio (esim. munuaisinfarkti ja arpikudos). Toimivan munuaiskuorikerroksen määrä munuaisissa erikseen ja alueittain. Akuutin pyelonefriitin diagnostiikka.
Esivalmistelu
Alle 7-vuotiaille lapsille kanyyli valmiiksi.
Suoritus
99mTc-DMSA annetaan injektiona laskimoon. Kuvaus suoritetaan noin 3 tunnin kuluttua ja kuvaus kestää noin 15 minuuttia. Kuvataan sekä etuprojektio että takaprojektio. Takaprojektiosta lasketaan munuaisten pinta-alat ja suhteellinen merkkiainejakautuma, tarvittaessa voidaan tehdä tomografia (SPECT). Jos epäillään liikkuvaa munuaista, voidaan kuvata eri asennoissa (maaten, istuen).
Menetelmä
Dimerkaptosukkiinihappo (DMSA) sitoutuu veressä tiukasti plasmaproteiineihin ja kertyy munuaisten proksimaalisiin tubuluksiin. 99mTc-DMSA erittyy virtsaan niukasti, joten allasalue ei häiritse munuaisparenkyymin kuvaamista. Tutkimus voidaan tehdä myös tomografiana (Munuaiskuorikerroksen SPECT-kuvaus (DMSA)), jolloin saadaan leikekuvia.
Tulokset valmiina
Kahden työpäivän sisällä.
Tulkinta
Normaalisti munuaisten kertymä ja ääriviivat ovat tasaisia. Toimintaosuus vaihtelee normaalisti välillä 43-57 %. Akuutissa pyelonefriitissä kortikaalinen kertymä on vaihtelevassa määrin alentunut. Tuumorit, kystat, infarktit ja arvet yms. näkyvät parenkyymidefekteinä.
Vastaus sisältää kuvat, laskelman ja lausunnon.
Huomautuksia
Aikuiselle annettava aktiivisuus ja efektiivinen sädeannos sekä raskaana oleville ja imettäville erilliset ohjeet http://huslab.fi/ohjekirjan_liitteet/kfi/yleisohjeet
Tutkimus Pt-MunDMSG päivitetty 02.01.2018 / MA
© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 25.01.2020 klo 01:12.