Sydämen oikovirtauksen gammakuvaus (FM2FN)
| 7460 | Pt-SydOikG |
Tiedustelut
Isotooppiyksikkö Meilahti (09) 471 72687, Isotooppiyksikkö Kymenlaakson sairaala 044 223 1384
Yhteyshenkilöt
lääkäri Juanita Nino Quintero: juanita.nino-quintero
hus.fi / 040 646 8880 ja lääkäri Paula Iso-Markku: paula.iso-markkuhus.fi / 050 428 4611
Indikaatiot
Sydämen eteisten tai kammion välisen oikovirtauksen varmistaminen ja sen suuruuden arviointi. Ensisijaisesti vasemmalta takaisin oikealle puolelle tapahtuvan oikovirtauksen suuruuden arviointi.
Esivalmistelu
Tutkimus ei vaadi esivalmisteluja. Alle 7-vuotiaille lapsille laitettava laskimokanyyli valmiiksi mieluiten oikean käden mediaaliseen kyynärlaskimoon.
Suoritus
Tutkittavalle laitetaan aluksi laskimokanyyli niin, että nopea injektio on mahdollinen. Merkkiaine injisoidaan nopeana boluksena tutkittavan maatessa selällään tutkimuspöydällä. Kuvaus aloitetaan injektiohetkellä, kuvia otetaan thoraxin alueelta 30-60 sekunnin ajan.
Menetelmä
Tutkimusaineena on 99mTc-leimattu DTPA, HDP tai pelkkä perteknetaatti. Merkkiaineen kulkua sydämen ja keuhkojen kautta valtimoverenkiertoon seurataan nopeasti peräkkäin otetuista kuvista. Kuvista muodostetaan aika-aktiivisuuskäyriä ja lasketaan mahdollisen oikovirtauksen suuruus.
Tulkinta
Kuvasarjasta seurataan merkkiaineen kulkua sydämeen, keuhkoihin, takaisin sydämeen ja sitten suuriin valtimoihin. Mahdollisen vasemmalta oikealle kulkevan oikovirtauksen suuruutta arvioidaan keuhkojen aika-aktiivisuuskäyrästä. Alle 10 % oikovirtausta ei voida erottaa. Yleensä voidaan oikovirtaus varmentaa, jos keuhkoverenkierron (Qp) määrä on yli 20 % suurempi kuin aorttaan menevä systeemiverenkierto (Qs).
Ei varmaa oikovirtausta, jos Qp/Qs < 1,2.
Huomautuksia
Aikuiselle annettava aktiivisuus ja efektiivinen sädeannos sekä raskaana oleville ja imettäville erilliset ohjeet http://huslab.fi/ohjekirjan_liitteet/kfi/yleisohjeet
Tutkimus Pt-SydOikG päivitetty 06.04.2021 / KA
Viimeisin päivitys: 27.10.2021 klo 02:28.