HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
Tutkimuksen Pt-KromafG (7620) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Isotooppiyksikkö Meilahti (09) 471 72554
Adrenergisten tuumoreiden (lisämunuaisytimen feokromosytooma, neuroblastooma) kuvaus ja seuranta. Vaihtoehtoinen menetelmä on somatostatiinireseptoreiden PET-TT 68Ga-Dotanoc kuvausaineella. Sitä käytetään myös medullaarisen kilipirauhaskarsinooman ja metastaasien diagnostiikassa.
Potilaalle ei saa antaa reserpiiniä, MAO-estäjää tai trisyklisiä antidepressiivejä, koska nämä estävät merkkiainekertymän.
Esilääkitykseksi kilpirauhasen suojaamiseksi annetaan aikuisille ja yli 10 - vuotiaille lapsille natriumperkloraattia (Irenat 300mg/ml) 300mg (15 tippaa) p.o. kolmena päivänä. Suojaus aloitetaan vuorokausi ennen injektiota.
Ikä vuosina/määrä (mg): 0 - 5 vuotta 80 mg (4 tippaa), 5 - 10 vuotta 160 mg (8 tippaa) ja yli 10 vuotta 300 mg (15 tippaa).
Gammakuvaus suoritetaan 123I-mIBG-tutkimusaineella 1 ja 2 vuorokauden kuluttua injektiosta.
Molemmissa tutkimuksissa merkkiaine ja kuvausmenetelmä on sama. Lisämunuaisytimen feokromosytooman yhteydessä tilataan tutkimus Lisämunuaisytimen gammakuvaus, muuten Kromaffiinikudoksen gammakuvaus. Tutkimusaineena on 123I-mIBG.
Normaali lisämunuaisen ydinkerros kerää merkkiainetta hyvin heikosti eikä useimmiten visualisoidu lainkaan. Benignit ja malignit feokromosytoomat keräävät merkkiainetta. Menetelmästä on hyötyä varsinkin lisämunuaisten ulkopuolella sijaitsevien feokromosytoomien diagnostiikassa. Epäiltäessä ekstramedullaarista feokromosytomaa tai metastaaseja on gammakuvaus ensisijainen metodi. Tutkimuksella voidaan valikoida potilaat, jotka hyötyvät 123I-mIBG.n käytöstä esim. feokromosytooman hoidossa. Osa neuroblastoomista kerää tätä merkkiainetta. Vaihtoehtoinen menetelmä tutkimukselle on somatostatiinireseptorien PET-TT 68Ga-Dotanoc -kuvausaineella.
Vastaus sisältää paikalliskuvasarjat ja lausunnon.
Aikuiselle annettava aktiivisuus ja efektiivinen sädeannos sekä raskaana oleville ja imettäville erilliset ohjeet http://huslab.fi/ohjekirjan_liitteet/kfi/yleisohjeet
