Kalsium, albumiinikorjattu, plasmasta

8293	P -Ca-albk

Osatutkimukset

P -Alb ja P -Ca

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorio, puh. kanslia (09) 471 72579, työpiste 74304

Yhteyshenkilöt

kemisti Tero Pihlajamaa: tero.pihlajamaahus.fi / 040 6216937 ja lääkäri Kari Pulkki: kari.pulkkihus.fi / 040 144 8676

Indikaatiot

Kalsiumaineenvaihdunnan häiriöiden diagnostiikka ja seuranta mm. lisäkilpirauhasen ja luuston sairauksissa. Kouristustilat.

Esivalmistelu

Paastonäyte on suositeltava.

Näyteastia

Li-hepariiniputki 5 ml

Näyte

Määritys tehdään Li-hepariiniplasmasta. EDTA-, sitraatti- tai oksalaattiplasma eivät sovellu määritykseen. Näyte voidaan lähettää huoneenlämpötilassa.

Menetelmä

Spektrofotometrinen.

Tekotiheys

Päivittäin päivätyöaikana

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Viitearvot

Lapset, alle 6 VKO	1.8 - 2.97	mmol/l
6 VKO - 18 KK	2.22 - 2.82	mmol/l
19 KK - 5 V	2.15 - 2.7	mmol/l
6 - 10 V	2.05 - 2.7	mmol/l
11 - 16 V	2.15 - 2.7	mmol/l
17 V	2.25 - 2.65	mmol/l
Aikuiset, alkaen 18 V	2.15 - 2.51	mmol/l

Tulkinta

Ks. 4598 P -Ca

Päätösraja aikuisten suurentuneelle pitoisuudelle voi olla viiteylärajaa suurempi (2.65 mmol/l).

Hypoalbuminemia on yleisin tilanne, jossa on tehty vapaan kalsiumin (Ca-Ion) määritys, koska kokonaiskalsium (P -Ca) ei anna kalsiumstatuksesta oikeata tietoa. Tämä virhelähde on useimmiten poistettavissa laskennallisella albumiinikorjauksella, jossa määritetään kokonaiskalsiumin ja albumiinin (P -Alb) pitoisuudet. Niistä saadaan albumiinin viitevälin keskipitoisuuteen (41,3 g/l) laskennallisesti korjattu kalsiumpitoisuus (P -Ca-albk) kaavalla (jossa P -Ca mmol/l, albumiinipitoisuus (Alb) g/l):

 P -Ca-albk = P -Ca + 0,020 * (41,3 - Alb)

Varsinkin avohoitopotilailla kokonaiskalsiumin määritykset P -Ca tai P -Ca-albk ovat useimmiten riittäviä kalsiumtason selvittelyssä ja suositeltavia ensilinjan tutkimuksia. Kokonaiskalsiumin määrittäminen on automatisoidumpaa ja edullisempaa ja siihen sisältyy vähemmän preanalyyttisiä virhelähteitä kuin vapaan kalsiumin (S -Ca-Ion) määritykseen. Vapaa kalsium on kuitenkin tarpeen tutkia tietyissä erityistilanteissa:

 - Tehohoitopotilaat
 - Postoperatiivisesti
 - Selvä munuaisten vajaatoiminta
 - Happo-emästasapainon häiriöt
 - Selvät paraproteinemiat
 - Akuutti pankreatiitti
 - Hyperbilirubinemia
 - Verensiirrot, muut iv-infuusiot
 - Joskus lääkeaineet
 - Alle 1 kk ikäiset lapset

Tutkimus P -Ca-albk päivitetty 22.11.2022 / TV

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 01.12.2023 klo 00:42.