HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus S -Trypt (8469) Tryptaasi, seerumista uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=8469
Tutkimuksen S -Trypt (8469) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
Allergiatutkimukset, puh. 050 448 5262
Indikaatiot
Anafylaktisen reaktion osoitus.
Esivalmistelu
Näytteet olisi pyrittävä ottamaan 15 min-3 tunnin kuluessa oireiden ilmaantumisen jälkeen.
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 5 ml
Näyte
Näytteeksi tarvitaan 1 ml seerumia. Miniminäytemäärä 0.3 ml seerumia. Näyte säilyy noin 5 päivää jääkaapissa. Pitkäaikaista säilytystä varten näytteet pakastetaan. Mikäli kuljetus kestää korkeintaan 2 vrk, näyte voidaan lähettää huoneenlämpöisenä. Määritys voidaan tehdä myöskin ysköksestä, nenäeritteestä jne. Tällöin asiasta sovittava etukäteen laboratorion kanssa.
Menetelmä
Immunofluorometrinen. Phadia ImmunoCAP Tryptase.
Tekotiheys
Tarvittaessa
Tulokset valmiina
Kahden viikon sisällä. Kiirelliset näytteet sopimuksen mukaan.
Viitearvot
| KAIKKI | alle 13.5 | µg/l |
Tulkinta
Syöttösolut ovat tärkeitä tulehduksellisissa reaktioissa, jolloin niiden määrä kohoaa, ne aktivoituvat ja tuottavat erilaisia välittäjäaineita kuten tryptaasia ja histamiinia. Välittäjäaineet voivat aiheuttaa allergisia ja anafylaktisia reaktioita. Tryptaasia vapautuu verenkiertoon anafylaktisessa reaktiossa, joka voi olla mm. lääkkeiden, pistiäismyrkkyjen tai ruoka-aineiden aiheuttama. Anafylaktisessa reaktiossa tryptaasi saavuttaa huippupitoisuutensa noin tunnin kuluessa. Kohonneita arvoja voidaan todeta vielä 6 tunnin kuluessa. Normaalitaso saavutetaan noin 12 tunnin kuluessa. Syöttösolujen määrä vaikuttaa tryptaasitasoon.
Tilapäisesti kohonnut tryptaasitaso tai muutos potilaan perustasosta (nk. delta-tryptaasi) mitataan 15 min - 3 tuntia oireiden alkamisesta. Perustason määritys tehdään 48 tuntia sen jälkeen, kun kliiniset oireet ovat poistuneet. Jokainen potilas toimii omana verrokkinaan.
Syöttösoluaktivaation raja-arvona pidetään tryptaasin muutosta yli 20% yksilöllisen perustason ylapuolelle + 2 µg/l.
Mastosytoosipotilailla tryptaasin perustaso on usein koholla (yli 20 µg/l), eikä tasossa yleensä nähdä merkittävää muutosta lyhyellä aikavälillä.
Viite: Valent, et al. Contemporary consensus proposal on criteria and classification of eosinophilic disorders and related syndromes. J Allergy Clin Immunol. 2012, 130: 607-612