HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus B -PVKTNeE (8694) Perusverenkuva, trombosyytit, neutrofiilit ja eosinofiilit, verestä uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=8694
Tutkimuksen B -PVKTNeE (8694) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Osatutkimukset
B -Eos, B -Eryt, B -Hb, B -HKR, B -Leuk, B -Neut, B -Trom, E -MCH, E -MCHC, E -MCV ja E -RDW
Tiedustelut
Meilahden sairaalan laboratorio (09) 471 72584, päivystysaikana (09) 471 72645
Näyteastia
K2-EDTA-putki 5/3 ml
Näyte
Näytemäärä 3 - 4 ml EDTA-verta. Ehdoton minimimäärä 3 -4 ml:n EDTA -putkessa on 1 ml. Ehdoton minimimäärä 1 ml:n EDTA -putkessa on 0,5 ml. Mikroputkessa näytemäärä on 500 µl EDTA-verta (ehdoton minimimäärä 250 µl). Miniminäytemääriä ei saa alittaa, koska se vääristää veri-EDTA -suhdetta ja aiheuttaa virheellisen tuloksen. . Näyte säilyy huoneenlämmössä 8 tuntia ja jääkaapissa 36 tuntia.
Menetelmä
Impedanssimittaus ja virtaussytometrinen partikkelilaskenta (solut), fotometinen mittaus (Hb). Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Tekopaikkakohtaisia eroja.
Tulokset valmiina
Samana tai seuraavana päivänä.
Tulkinta
1.9.2003 lähtien on aikuisten perusverenkuvan osalta käytössä kansallisesti tarkistetut viitearvot.
Aikuisten viitearvot:
alaraja yläraja yksikkö
B-Leuk 3.4 8.2 E9/l
B-Hb naiset 117 155 g/l
miehet 134 167 "
B-Hkr naiset 35 46 %
miehet 39 50 "
B-Eryt naiset 3.90 5.20 E12/l
miehet 4.25 5.70 "
E-MCV 82 98 fl
E-MCH 27 33 pg/solu
E-MCHC 320 355 g/l
B-Trom 150 360 E9/l
B-Neut 1.5 6.7 E9/l
B-Eos 0.03 0.44 "
Lasten viitearvot:
alaraja yläraja yksikkö
B-Leuk 0 - 6 pv 9 38 E9/l
7 - 20 pv 5 21 E9/l
21 - 29 pv 5 19.5 E9/l
1 kk - 1 v 6 17.5 E9/l
2 - 6 v 5 14 E9/l
7 - 12 v 4.5 13.5 E9/l
13 - 16 v 4.5 13 E9/l
alaraja yläraja yksikkö
B-Hb 0 -6 pv 150 230 g/l
1 - 2 vk 134 198 g/l
3 - 5 vk 107 171 g/l
6 vk - <2.5 kk 94 130 g/l
2.5 - <3.5 kk 99 136 g/l
3.5 - 4 kk 103 141 g/l
5 - <7.5 kk 107 141 g/l
7.5 - 11 kk 111 141 g/l
1 - 3 v 112 142 g/l
4 - 7 v 112 147 g/l
8 - 11 v 116 154 g/l
POJAT 12 - 13 v 124 161 g/l
POJAT 14 - 15 v 130 170 g/l
TYTÖT 12 - 15 v 120 154 g/l
alaraja yläraja yksikkö
B-Hkr 0 - 6 pv 45 67 %
1 - 2 vk 41 65 %
3 - 5 vk 33 55 %
6 vk - <2.5 kk 28 42 %
2.5 - <3.5 kk 30 43 %
3.5 - 5 kk 32 44 %
6 kk - 1 v 33 39 %
2 - 5 v 34 40 %
6 - 11 v 35 45 %
POJAT 12 - 16 v 37 49 %
TYTÖT 12 - 16 v 36 46 %
alaraja yläraja yksikkö
B-Eryt 0 - 6 pv 4 6.6 E12/l
1 - 2 vk 3.9 5.9 E12/l
3 - 5 vk 3.3 5.3 E12/l
6 vk - <2.5 kk 3.1 4.3 E12/l
2.5 - <3.5 kk 3.3 4.7 E12/l
3.5 - 5 kk 3.5 5.1 E12/l
6 kk - 1 v 3.7 5.3 E12/l
2 - 5 v 3.9 5.3 E12/l
6 - 11 v 4 5.2 E12/l
POJAT 12 - 16 v 4.5 5.3 E12/l
TYTÖT 12 - 16 v 4.1 5.1 E12/l
alaraja yläraja yksikkö
E-MCV 0 - 6 pv 88 126 fl
1 - 2 vk 88 123 fl
3 - 5 vk 91 112 fl
6 vk - <2.5 kk 84 106 fl
2.5 - <3.5 kk 80 102 fl
3.5 - 4 kk 76 97 fl
5 - <7.5 kk 68 85 fl
7.5 - 11 kk 70 85 fl
1 - 3 v 72 85 fl
4 - 7 v 73 87 fl
8 - 11 v 75 90 fl
POJAT 12 - 15 v 76 91 fl
TYTÖT 12 - 15 v 78 92 fl
alaraja yläraja yksikkö
E-MCH 0 - 6 pv 31 37 pg/solu
1 - 2 vk 30 37 pg/solu
3 - 5 vk 29 36 pg/solu
6 vk - <2.5 kk 27 34 pg/solu
2.5 - <3.5 kk 26 33 pg/solu
3.5 - 5 kk 25 32 pg/solu
6 kk - 1 v 23 31 pg/solu
2 - 5 v 24 30 pg/solu
6 - 11 v 25 33 pg/solu
12 - 16 v 25 35 pg/solu
alaraja yläraja yksikkö
E-MCHC 0 - 6 pv 290 370 g/l
1 - 2 vk 281 347 g/l
3 - 5 vk 281 355 g/l
6 vk - <2.5 kk 283 353 g/l
2.5 - <3.5 kk 286 360 g/l
3.5 - 5 kk 288 366 g/l
6 kk - 1 v 300 360 g/l
2 - 16 v 310 370 g/l
alaraja yläraja yksikkö
B-Trom 0 - 6 pv 140 290 E9/l
7 - 20 pv 150 340 E9/l
21 - 29 pv 180 390 E9/l
1 kk - 16 v 200 450 E9/l
Huomautuksia
HUSLABin laitekanta on yhdenmukaistettu, siten että vuoden 2005 alusta lähtien kaikissa laboratorioissa on käytössä samanlaiset verenkuva-analysaattorit. Ns. diffilaitteilla tehdään kaikkia verenkuvatutkimuksia ja ns. minidiffilaitteilla tutkimuksia 2474 B-PVKT ja 8370 B-PVK+Ne. Diffilaitteella B-Neut voidaan matalimmillaan vastata tasolle 0.05 E9/l.
Neutrofiililaskentaa ei koneellisesti voi aina suorittaa. Syynä voi olla esim. neutropenia tai se, että näytteessä on runsaasti granulopoieesin varhaismuotoja (joista neutrofiilit eivät ole aina koneellisesti erotettavissa). Mikäli pyyntönä on 2475 B-PVK+TKD, tehdään tällöin mikroskooppinen leukosyyttien erittelylaskenta (2225 B-Diffi). Sitä ei pääsääntöisesti tehdä, jos pyyntönä on 8370 B-PVK+Ne tai 8694 B-PVKTNeE.
Joillakin potilailla trombosyytit voivat muodostaa kasoja in vitro. Verenkuva-analysaattorit eivät aina tunnista kasoja trombosyyteiksi (kasojen suuren koon vuoksi), jolloin analysaattorin antama lukema voi olla virheellisen matala. Trombosyyttien kasautumistaipumuksesta johtuvaa virheellistä trombosytopeniaa kutsutaan pseudotrombosytopeniaksi. Kun B-Trom on alle 70 E9/l (riippuen myös analysaattorin antamista varoituksista ja potilaan aiemmista tuloksista), tarkistetaan laboratoriossa mikroskooppisesti ilman eri pyyntöä, onko näytteessä trombosyyttikasoja. Tuloksesta annetaan lausunto. Pseudotrombosytopeniassa voi olla hyötyä, jos näyte otetaan sitraattiputkeen tai siten, että näytteenotosta näyte toimitetaan analysoitavaksi 1 - 3 min kuluessa. Laboratorio voi antaa tästä suosituksen B-Trom-tuloksen yhteydessä. Hoitoyksikön tulee puolestaan seuraavaa tutkimusta tilatessaan varmistaa, että tieto välittyy näytteenottajalle.