HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

B12-vitamiini, transkobalamiini II:een sitoutunut, seerumista

1142 S -B12-TC2

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorion Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579

Yhteyshenkilöt

kemisti Annukka Paju: annukka.pajuathus.fi / 050 427 4995 ja lääkäri Timo Kouri: timo.kouriathus.fi / 050 427 1252

Indikaatiot

B12-vitamiinin puutteen ensisijainen osoitusmenetelmä. B12- vitamiinihoidon tehon arviointi.

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

1 ml seerumia,lapset vähintään 0,4 ml. Näyte voidaan lähettää sentrifugoimattomana huoneenlämmössä, jos lähetys perillä samana päivänä, muuten sentrifugoidaan. Näyte säilyy sentrifugoituna 16 h huoneenlämmössä ja jääkaapissa 3 vrk. Pidempiaikaista säilytystä varten seerumi erotellaan geelin päältä ja pakastetaan.

Menetelmä

Immunokemiluminometrinen, CMIA (Chemiluminescent Microparticle Immuno Assay). Akkreditoitu menetelmä.

Tekotiheys

Arkipäivisin (ma-pe)

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Yleistä

B12-vitamiini on seerumissa sitoutuneena kahteen kantajaproteiiniin, haptokorriiniin ja transkobalamiiniin. Transkobalamiiniin sitoutunut muoto, holotranskobalamiini, on vitamiinin biologisesti aktiivinen muoto. Vain 10-20 % seerumin B12-vitamiinista on tätä aktiivista muotoa.

Viitearvot

kaikki yli 35 pmol/l

Tulkinta

Aktiivisen B12-vitamiinin (S-B12-TC2) määritys on parempi kuin B12-vitamiinin kokonaispitoisuuden määritys, koska siinä ei mitata inaktiivista, haptokorriiniin sitoutunutta vitamiinia. Kun aktiivisen B12-vitamiinin pitoisuus on alle 20 pmol/l, tulos viittaa vahvasti B12-vitamiinin puutokseen. Raja-alueella 20-50 (-70) pmol/l B12-vitamiinin puutos on mahdollinen. Tällöin on harkittava lisätutkimuksina homokysteiinin (P -Hcyst, 1867) tai spesifisemmän metyylimalonaatin (S -MetMal, 4147) määrityksiä. Potilaalle voidaan aloittaa myös hoitokoe intramuskulaarisesti tai peroraalisesti. Hoidon teho on dokumentoitava.

VIITTEET Loikas S, Koskinen P, Irjala K, ym. B12-vitamiinin puutteen toteaminen. Suomen Lääkäril 2005,60:1271-6. Herrmann W, Obeid R. Utility and limitations of biochemical markers of vitamin B12 deficiency. Eur J Clin Invest 2013,43 :231-7. Stabler SP. Vitamin B12 deficiency. N Engl J Med 2013,368: 149-60.

Tutkimus S -B12-TC2 päivitetty 18.05.2016 / AP

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 19.01.2018 klo 00:20.