HUS Diagnostiikkakeskus

Tutkimusohjekirjan etusivulle

B12-vitamiini, transkobalamiini II:een sitoutunut, seerumista

1142 S -B12-TC2

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorion Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579

Yhteyshenkilöt

kemisti Titta Salopuro: titta.salopuroathus.fi / 040 486 9961 ja lääkäri Tomi Virtanen: tomi.h.virtanenathus.fi / 0504271993

Indikaatiot

B12-vitamiinin puutteen ensisijainen osoitusmenetelmä. B12-vitamiinihoidon tehon arviointi.

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

1 ml seerumia,lapset vähintään 0,4 ml. Näyte voidaan lähettää sentrifugoimattomana huoneenlämmössä, jos lähetys perillä samana päivänä, muuten sentrifugoidaan. Näyte säilyy sentrifugoituna huoneenlämmössä 3 vrk ja jääkaapissa 7 vrk. Pidempiaikaista säilytystä varten seerumi erotellaan geelin päältä ja pakastetaan.

Menetelmä

Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tekotiheys

Arkipäivisin (ma-pe)

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Yleistä

B12-vitamiini on seerumissa sitoutuneena kahteen kantajaproteiiniin, haptokorriiniin ja transkobalamiiniin. Transkobalamiiniin sitoutunut muoto, holotranskobalamiini, on vitamiinin biologisesti aktiivinen muoto. Vain 10-20 % seerumin B12-vitamiinista on tätä aktiivista muotoa.

Viitearvot

Kaikki yli 35 pmol/l

Tulkinta

Aktiivisen B12-vitamiinin (S-B12-TC2) määritys on parempi kuin B12-vitamiinin kokonaispitoisuuden määritys, koska siinä ei mitata inaktiivista, haptokorriiniin sitoutunutta vitamiinia. Kun aktiivisen B12-vitamiinin pitoisuus on alle 20 pmol/l, tulos viittaa vahvasti B12-vitamiinin puutokseen. Raja-alueella 20-50 (-70) pmol/l B12-vitamiinin puutos on mahdollinen. Tällöin on harkittava lisätutkimuksina homokysteiinin (P -Hcyst, 1867) tai spesifisemmän metyylimalonaatin (S -MetMal, 4147) määrityksiä. Potilaalle voidaan aloittaa myös hoitokoe intramuskulaarisesti tai peroraalisesti. Hoidon teho on dokumentoitava.

Anemian laboratoriokoediagnostiikasta on lisätietoa mm. HUSLAB Aikuisen anemia -diagnostiikkakaaviossa

VIITTEET Loikas S, Koskinen P, Irjala K, ym. B12-vitamiinin puutteen toteaminen. Suomen Lääkäril 2005,60:1271-6. Herrmann W, Obeid R. Utility and limitations of biochemical markers of vitamin B12 deficiency. Eur J Clin Invest 2013,43 :231-7. Stabler SP. Vitamin B12 deficiency. N Engl J Med 2013,368: 149-60.

Tutkimus S -B12-TC2 päivitetty 14.03.2023 / TS

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 22.03.2023 klo 01:10.