B12-vitamiini, transkobalamiini II:een sitoutunut, seerumista
| 1142 | S -B12-TC2 |
Tiedustelut
Meilahden sairaalan laboratorion Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579
Yhteyshenkilöt
kemisti Titta Salopuro: titta.salopuro
hus.fi / 040 486 9961 ja lääkäri Tomi Virtanen: tomi.h.virtanenhus.fi / 0504271993
Indikaatiot
B12-vitamiinin puutteen ensisijainen osoitusmenetelmä. B12-vitamiinihoidon tehon arviointi.
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 5 ml
Näyte
1 ml seerumia,lapset vähintään 0,4 ml. Näyte voidaan lähettää sentrifugoimattomana huoneenlämmössä, jos lähetys perillä samana päivänä, muuten sentrifugoidaan. Näyte säilyy sentrifugoituna huoneenlämmössä 3 vrk ja jääkaapissa 7 vrk. Pidempiaikaista säilytystä varten seerumi erotellaan geelin päältä ja pakastetaan.
Menetelmä
Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Arkipäivisin (ma-pe)
Tulokset valmiina
Samana päivänä
Yleistä
B12-vitamiini on seerumissa sitoutuneena kahteen kantajaproteiiniin, haptokorriiniin ja transkobalamiiniin. Transkobalamiiniin sitoutunut muoto, holotranskobalamiini, on vitamiinin biologisesti aktiivinen muoto. Vain 10-20 % seerumin B12-vitamiinista on tätä aktiivista muotoa.
Viitearvot
| Kaikki | yli 35 | pmol/l |
Tulkinta
Aktiivisen B12-vitamiinin (S-B12-TC2) määritys on parempi kuin B12-vitamiinin kokonaispitoisuuden määritys, koska siinä ei mitata inaktiivista, haptokorriiniin sitoutunutta vitamiinia. Kun aktiivisen B12-vitamiinin pitoisuus on alle 20 pmol/l, tulos viittaa vahvasti B12-vitamiinin puutokseen. Raja-alueella 20-50 (-70) pmol/l B12-vitamiinin puutos on mahdollinen. Tällöin on harkittava lisätutkimuksina homokysteiinin (P -Hcyst, 1867) tai spesifisemmän metyylimalonaatin (S -MetMal, 4147) määrityksiä. Potilaalle voidaan aloittaa myös hoitokoe intramuskulaarisesti tai peroraalisesti. Hoidon teho on dokumentoitava.
Anemian laboratoriokoediagnostiikasta on lisätietoa mm. HUSLAB Aikuisen anemia -diagnostiikkakaaviossa
VIITTEET Loikas S, Koskinen P, Irjala K, ym. B12-vitamiinin puutteen toteaminen. Suomen Lääkäril 2005,60:1271-6. Herrmann W, Obeid R. Utility and limitations of biochemical markers of vitamin B12 deficiency. Eur J Clin Invest 2013,43 :231-7. Stabler SP. Vitamin B12 deficiency. N Engl J Med 2013,368: 149-60.
Tutkimus S -B12-TC2 päivitetty 14.03.2023 / TS
Viimeisin päivitys: 22.03.2023 klo 01:10.