B12-vitamiini, transkobalamiini II:een sitoutunut, seerumista
| 1142 | S -B12-TC2 |
Tiedustelut
Meilahden sairaalan laboratorion Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579
Yhteyshenkilöt
kemisti Tea Lamberg: tea.lamberg
hus.fi / 0404869961 ja lääkäri Paula Savola: paula.savolahus.fi / 0408218846
Indikaatiot
B12-vitamiinin puutteen ensisijainen osoitusmenetelmä. B12-vitamiinihoidon tehon arviointi.
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 5 ml
Näyte
Vähintään 0,5 ml seerumia, lapset vähintään 0,2 ml. Lähetys huoneenlämmössä kokoverenä, jos perillä saman päivän aikana, muutoin kylmälähetys eroteltuna. Eroteltu seeruminäyte säilyy huoneenlämmössä 1 vrk ja jääkaapissa 5 vrk. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna.
Menetelmä
Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Arkipäivisin (ma-pe)
Tulokset valmiina
Samana päivänä
Yleistä
B12-vitamiini on seerumissa sitoutuneena kahteen kantajaproteiiniin, haptokorriiniin ja transkobalamiiniin. Transkobalamiiniin sitoutunut muoto, holotranskobalamiini, on vitamiinin biologisesti aktiivinen muoto. Vain 10-20 % seerumin B12-vitamiinista on tätä aktiivista muotoa.
Viitearvot
| Kaikki | yli 35 | pmol/l |
Tulkinta
Aktiivisen B12-vitamiinin (S-B12-TC2) määritys on parempi kuin B12-vitamiinin kokonaispitoisuuden määritys, koska siinä ei mitata inaktiivista, haptokorriiniin sitoutunutta vitamiinia. Kun aktiivisen B12-vitamiinin pitoisuus on alle 20 pmol/l, tulos viittaa vahvasti B12-vitamiinin puutokseen. Raja-alueella 20-50 (-70) pmol/l B12-vitamiinin puutos on mahdollinen. Tällöin on harkittava lisätutkimuksina homokysteiinin (P -Hcyst, 1867) tai spesifisemmän metyylimalonaatin (S -MetMal, 4147) määrityksiä. Potilaalle voidaan aloittaa myös hoitokoe intramuskulaarisesti tai peroraalisesti. Hoidon teho on dokumentoitava.
Anemian laboratoriokoediagnostiikasta on lisätietoa mm. HUSLAB Aikuisen anemia -diagnostiikkakaaviossa
VIITTEET Loikas S, Koskinen P, Irjala K, ym. B12-vitamiinin puutteen toteaminen. Suomen Lääkäril 2005,60:1271-6. Herrmann W, Obeid R. Utility and limitations of biochemical markers of vitamin B12 deficiency. Eur J Clin Invest 2013,43 :231-7. Stabler SP. Vitamin B12 deficiency. N Engl J Med 2013,368: 149-60.
Tutkimus S -B12-TC2 päivitetty 14.07.2023 / LM
Viimeisin päivitys: 19.04.2024 klo 00:42.