HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
Tutkimuksen Pt-ENEG-1 (1306) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Neurografialla selvitetään ääreishermojen toimintaa. Tutkimuskohteina ovat esim. perifeeristen päähermojen pinnetilat ja tavalliset polyneuropatiat. Lähetteessä on hyvä olla: Fokusoitu kysymyksenasettelu, riittävä anamneesi ja status sekä työdiagnoosi valmiina.
Katso ystävällisesti tarkemmat ohjeet lähetteessä tarvittavista tiedoista ja erikoisaloittaisista lisäohjeista seuraavista linkeistä: Lähetteessä tarvittavat tiedot
ENMG-ohje PTHlle
ENMG-ohje fysiatreille
ENMG-ohje neurologeille
ENMG-ohje ortopedeille ja kirurgeille
ENMG-ohje Meilahden ja Porvoon neurologeille
Potilas tulee tutkimukseen hyvin peseytyneenä ja lämpimästi pukeutuneena helposti riisuttavin vaattein. Iho ei saa olla rasvattu. Syödä ja juoda saa normaalisti. Poikkeavasta vuototaipumuksesta (mm. Marevan), veriteitse tarttuvista taudeista (esim. C-hepatiitti, HIV) ja sydämen tahdistimesta tulee ilmoittaa, joskaan ne eivät yleensä estä neurografiapakettien mittaamista.
Tietyissä kysymyksenasetteluissa KNF-lääkäri ohjaa potilaalle suunnitellun ENMG-hermoratatutkimuksen tehtäväksi suppeampana, kiinteän mittausprotokollan mukaisesti tehtävänä neurografia-pakettimittauksena. Neurografian (ENG) tekee sairaanhoitaja tai bioanalyytikko, ja lausunnon tutkimustuloksista antaa KNF-lääkäri. Tämän tutkimuksen yhteydessä ei tehdä neula-EMG:tä. Pakettimittauksessa kiinnitetään iholle elektrodit ja hermoa ärsytetään pienillä sähkösykäyksillä. Tutkimuksen kesto on n. 0.5-1 tuntia.
Tutkimuksen TILAAVA yksikkö vastaa tulkin tilaamisesta potilaalle, jos potilas ei puhu sujuvasti suomea tai ruotsia.
Osa tuloksista on kvantitatiivista ja osa kvalitatiivista. Poikkeavuuksien arvioita helpottavat hyvät lähetetiedot.
Mittaustulokset kirjataan taulukkomuotoon. KNF-osaston lääkäri antaa lausunnossa kuvauksen ja arvion poikkeavuudesta ja sen merkitsevyydestä kysymyksenasettelun kannalta.
Viitearvot (osassa mittauksia) sisältävät mm. iän, raajan pituuden ja/tai lämpötilan vaikutuksen. Viitearvot perustuvat kirjallisuuteen ja omiin mittaussarjoihin.
Vasta-aiheet: Tahdistinpotilaille ei käytetä tiettyjä stimulaatiosarjoja.
Perinteinen neurografia, esim. canalis carpi-syndrooman tai polyneuropatian diagnostiikassa käytetty suppea tutkimuspaketti.