HUSLAB - tutkimusohjekirja

Tutkimuksen Pt-Gluk-R1 (1483) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa

HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.

Osatutkimukset

P -Gluk

Tiedustelut

HUSLAB Asiakasneuvonta, puh. 09 471 72579, arkisin klo 07.30 - 15.00

Indikaatiot

Raskausdiabeteksen diagnostiikka.

Muussa diabeteksen diagnostiikassa tutkimus 20271 Pt-Gluk-R.

Esivalmistelu

Ennen glukoosikoetta potilas on ravinnotta 10 - 12 tuntia edellisestä illasta lähtien. Paaston aikana voi juoda vettä. Koetta edeltävänä päivänä tulee nauttia riittävästi hiilihydraatteja. Fyysistä rasitusta tulee välttää välittömästi ennen koetta, samoin ei-välttämättömiä lääkkeitä (ks. huomautukset, kortisoni). Tupakointi ja nikotiinivalmisteet on kielletty.

Glukoosikoe suoritetaan aamulla klo 7 - 10 välillä (mieluiten klo 7 - 9). Glukoosiliuoksen nauttimisen jälkeen vettä saa juoda tarpeen mukaan. Kokeen aikana imetystä tulee välttää, koska imetys voi vaikuttaa merkittävästi 2h glukoosipitoisuuteen.

Suoritus

Plasman glukoosinäytteet (P -Gluk) otetaan 0-hetkellä ennen glukoosin nauttimista, sekä 1 ja 2 tunnin kuluttua glukoosin nauttimisesta. Kun paastoverinäyte on otettu, tutkittavalle annetaan glukoosijuoma (=75g glukoosia), joka tulee nauttia alle 5 minuutissa.

Osa potilaista voi oksentaa glukoosiliuoksen tai liuosta ei pystytä nauttimaan 5 min kuluessa. Tällöin koe keskeytyy, mutta jo otetut näytteet lähetetään aina analysoitavaksi.

Näyte

Aikuisilta otetaan 2 ml verta fluoridisitraattiputkeen.

Lapsilta näytteet voidaan ottaa myös ihopistosnäytteinä Li- hepariinigeeliputkeen (mikroputki). Näyteputket sentrifugoidaan mahdollisimman nopeasti (viimeistään 30 min kuluessa näytteenotosta), minkä jälkeen näyte voidaan säilyttää huoneenlämmössä.

Menetelmä

Fotometrinen, heksokinaasimenetelmä. Akkreditoitu menetelmä.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tekotiheys

Arkipäivisin (ma-pe)

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Tulkinta

Jos kyseessä ei ole raskausdiabeteksen diagnostiikka, katso tavallisen 2 tunnin glukoosikokeen 20271 Pt-Gluk-R tulkinta.

Raskauden aikana glukoosin sieto on normaali, jos potilaan laskimonäytteestä mitatut P -Gluk pitoisuudet ovat

 paastoarvo alle 5.3 mmol/l
 1 h arvo alle 10.0 mmol/l
 2 h arvo alle 8.6 mmol/l

Raskausdiabetekseksi tulkitaan yksi tai useampi poikkeava arvo glukoosirasituskokeessa.

Lähde: Terveysportti, Käypä hoito, Raskausdiabetes 26.6.2013.

Huomautuksia

Kortisonihoito suun kautta voi nostaa glukoositasoa ja vaikuttaa glukoosikokeen tuloksiin. Jos hoito on lyhytaikainen, glukoosikoe kannattaa tehdä vasta 2 viikon kuluttua hoidon lopetuksesta. Inhaloitavat kortisonivalmisteet vaikuttavat vähemmän, mutta niiden aamuannos kannattaa mahd. mukaan ottaa vasta kokeen päätyttyä.

Vaikka glukoosikoe keskeytyisi, kaikki otetut näytteet lähetetään analysoitavaksi ja vastataan (29.10.18 alkaen).