Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Transferriinireseptori, plasmasta
| 4720 | P -TfR |
Tiedustelut
HUSLAB Asiakasneuvonta, p. (09) 471 72579. Päivystysajan tiedustelut, p. (09) 471 72645.
Yhteyshenkilöt
kemisti Tero Pihlajamaa: tero.pihlajamaa
hus.fi / 040 6216937 ja lääkäri Marja-Leena Järvi-Holopainen: marja-leena.jarvi-holopainenhus.fi / 050 428 0993
Indikaatiot
Raudanpuutteen ja sekundaaristen anemioiden erotusdiagnostiikka. Raudanpuutteen osoittaminen yhdessä muiden rautastatusta kuvaavien tutkimusten kanssa.
Näyteastia
Li-hepariiniputki 5 ml
Näyte
1 ml plasmaa, lapset vähintään 150 µl. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon. Pitempiaikaista säilytystä varten (maks. 6 kk) pakastetaan.
Menetelmä
Fotometrinen, immunokemiallinen. Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Arkipäivisin ma-pe
Viitearvot
| Lapset 6 kk - 4 v | alle 2.2 | mg/l |
| Lapset 5 - 10 v | alle 2 | mg/l |
| Lapset 11 - 16 v | alle 1.8 | mg/l |
| Miehet yli 16 v | alle 1.4 | mg/l |
| Naiset yli 16 v | alle 1.2 | mg/l |
| Kymenlaakson lab, alle 1 v | 1.6 - 7 | mg/l |
| Kymenlaakson lab, K 1-3 v | 2.7 - 5.4 | mg/l |
| Kymenlaakson lab, K 4-6 v | 2.4 - 6.3 | mg/l |
| Kymenlaakson lab, T 7-12 v | 2 - 5.1 | mg/l |
| Kymenlaakson lab, P 7-12 v | 2.4 - 5.7 | mg/l |
| Kymenlaakson lab, T 13-17 v | 1.6 - 5.2 | mg/l |
| Kymenlaakson lab, P 13-17 v | 2 - 6.8 | mg/l |
| Kymenlaakson lab, Miehet | 2.2 - 5 | mg/l |
| Kymenlaakson lab, Naiset | 1.9 - 4.4 | mg/l |
Tulkinta
Transferriinireseptoreja (TfR) esiintyy kaikkien eukaryoottisolujen solukalvoilla kypsiä erytrosyyttejä lukuunottamatta. Plasmassa TfR esiintyy liukoisessa muodossa, solupinnan reseptorin monomeerisena alayksikkönä (molekyylimassa 85 kDa), joka on sitoutunut transferriiniin. Raudanpuutteen on todettu lisäävän TfR:n ekspressiota. Tämä ilmenee jo raudanpuutoksen varhaisessa vaiheessa kohoavana P -TfR-pitoisuutena.
Suurentunut erytropoieettinen aktiivisuus (akuutti vuoto, autoimmuunihemolyyttinen anemia, sirppisoluanemia, hereditäärinen sferosytoosi, beta-talassemia, polysytemia vera) aiheuttaa myös suurentuneita P -TfR-pitoisuuksia. Idiopaattisen hemokromatoosin yhteydessä esiintyy pieniä P -TfR -pitoisuuksia.
Toisin kuin perinteiset raudanpuutteen mittarit (ferritiini ja rauta), P -TfR ei muutu akuutin faasin reaktiossa (inflammaatio, kudostuho), joten se kuvaa tässäkin tilanteessa rautastatusta luotettavasti. Sen vuoksi P -TfR on hyödyllinen tulehdusanemioiden (krooniset tulehdukselliset sairaudet, munuaisviat, maligniteetit) ja raudanpuuteanemian erotusdiagnostiikassa.
Huomautuksia
Tutkimuksen määritysmenetelmä on muuttunut HUSLAB-talossa 30.10.2019, minkä seurauksena tulostaso on n. 70% aikaisempaa matalampi Meilahden ja Uudenmaan alueilla. Tuloksen mittausepävarmuus viiteylärajalla on n. +/-40% (CV, 95% luottamusvälillä), josta biologisen variaation osuus on n. +/-30%. Kymenlaakson alueella on käytössä eri menetelmä, minkä vuoksi viitevälit ovat siellä erilaiset ja säilyvät ennallaan. Uuden menetelmän ylin vastattava tulos on 11.8 mg/l korkeiden pitoisuuksien epälineaarisen laimentumisen vuoksi.
Tutkimus P -TfR päivitetty 13.12.2019 / TP
© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 16.12.2019 klo 01:13.