HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus Pt-KilpirG (7605) Kilpirauhasen gammakuvaus uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=7605
Tutkimuksen Pt-KilpirG (7605) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
Isotooppiyksikkö Meilahti (09) 471 72554, KFI-yksikkö Jorvi (09) 471 82020
Indikaatiot
Kilpirauhasen koon, muodon ja toiminnallisen tilan selvittely sekä subakuutin tyreoidiitin diagnostiikka.
Esivalmistelu
Tutkimus voidaan tehdä joko radioaktiivisella jodilla tai teknetiumilla.
Jodikuvaus. Jodipitoiset lääkkeet, ravintoaineet ja röntgenvarjoaineet häiritsevät jodikertymän mittausta vaihtelevasti. Aikaisemmat röntgenvarjoainekuvaukset on mainittava lähetteessä. Jodipitoisilla varjoaineilla tehtäviä röntgentutkimuksia ei saa tehdä 4 viikkoon ennen kilpirauhasen gammakuvausta. Tyreostaattien käytössä tulee pitää vähintään 2 vrk:n tauko. Kilpirauhashormonivalmiste vaikuttaa 3 viikkoa, joten sen käyttö on lopetettava hyvissä ajoin ennen tutkimusta. Neljän viikon ajan ennen tutkimusta vältettävä jodioitua ruokasuolaa, kalaa, munatuotteita, luontaistuotevalmisteita ja merilevävalmisteita. Maitovalmisteita korkeintaan 6dl päivässä.
Teknetiumkuvaus. Tyreostaattihoitoa ei tarvitse keskeyttää ennen teknetiumkuvausta. Kilpirauhashormonivalmiste vaikuttaa 3 viikkoa, joten sen käyttö on lopetettava hyvissä ajoin ennen tutkimusta.
Suoritus
Kilpirauhanen kuvataan ja kuvaan paikannetaan jugulum.
Menetelmä
Jodikuvaus. Radiojodikuvauksessa annetaan I123-injektio laskimoon 2 tuntia ennen kuvausta.
Teknetiumkuvaus. 99mTc-perteknetaatti injisoidaan laskimoon 20 minuuttia ennen kuvausta. Perteknetaatti kertyy kilpirauhasen jodiditilaan. Teknetium-kuvauksen yhteydessä ei tehdä kertymämittausta.
Tulokset valmiina
1-2 päivän kuluessa (lausunto ja gammakuva).
Tulkinta
Jodikuvaus. Tutkimuksella voidaan todeta kilpirauhasen koko, muoto ja poikkeamat merkkiainejakaumassa. Kyhmyistä voidaan arvioida niiden luonne (hypo-, hyper- tai normoaktiivisuus).
Teknetiumkuvaus. Tutkimuksella voidaan todeta kilpirauhasen koko, muoto ja poikkeamat merkkiainejakaumassa. Tyreoidiitin kyseessä ollen kilpirauhanen ei kerää merkkiainetta.
Vastaus sisältää paikalliskuvat ja lausunnon.
Huomautuksia
Raskaus suhteellinen. Imettäminen pitää lopettaa kokonaan tutkimusaineen antamisen jälkeen. Aikuiselle annettava aktiivisuus ja efektiivinen sädeannos sekä raskaana oleville ja imettäville erilliset ohjeet https://huslab.fi/hus_kuvantaminen/yleisohjeet/yleisohjeet/yleisohjeet_sateilyyn_liittyvat/index.html